És una malaltia que afecta els vasos sanguinis encarregats de subministrar sang al cervell. Quan hi ha una obstrucció del vas per una embòlia o un trombe es denomina ictus isquèmic, i quan la lesió és secundària al trencament del mateix es coneix com ictus hemorràgic.
Hi ha factors que augmenten el risc de patir-: major edat, història clínica familiar, raça o gènere, hipertensió arterial, tabaquisme, diabetis i malalties cardíaques.
Els símptomes variaran depenent de la zona del cervell que es vegi afectada. Els més freqüents són: pèrdua de força, alteració de la sensibilitat d'una regió del cos, dificultat per parlar o per caminar, desviació de la boca i disminució del nivell de consciència.
El diagnòstic es realitza mitjançant la història clínica, exploració física completa, analítica de sang i una tomografia computada.
L'ictus per falta de reg sanguini es tracta amb medicació que "liqua la sang" (fibrinolítics, anticoagulants, antiagregants) o amb tècniques intervencionistes, que mitjançant un catèter canalitzen els vasos sanguinis afectats permeabilitzant la seva llum interior. L'ictus hemorràgic per trencament d'un vas sanguini habitualment requereix un tractament quirúrgic. En tots dos casos el tractament és molt urgent i no es pot demorar. Després de la fase aguda un elevat nombre de pacients necessitarà rehabilitació per recuperar les funcions perdudes per la falta de reg cerebral.
- Louis R Caplan. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, Michael T Mullen. Initial assessment and management of acute stroke. UpToDate. Aug 15, 2016.
- Demaerschalk BM, Kleindorfer DO, Adeoye OM, et al. Scientific Rationale for the Inclusion and Exclusion Criteria for Intravenous Alteplase in Acute Ischemic Stroke: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2016; 47:581.
- Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, et al. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2015; 46:2032.
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44:870.
- Johnston SC, Easton JD. Enfermedades cerebrovasculares. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 59:66.
