És una malaltia que afecta els vasos sanguinis encarregats de subministrar sang al cervell. Quan hi ha una obstrucció del vas per una embòlia o un trombe es denomina ictus isquèmic, i quan la lesió és secundària al trencament del mateix es coneix com ictus hemorràgic.
Hi ha factors que augmenten el risc de patir-: major edat, història clínica familiar, raça o gènere, hipertensió arterial, tabaquisme, diabetis i malalties cardíaques.
Es manifesta amb mal de cap, visió doble, pèrdua de visió de la meitat del camp visual (hemianòpsia), alteració de sensibilitat, alteració de la parla, nàusees, vertigen i inestabilitat per caminar.
El diagnòstic és clínic mitjançant interrogatori i exploració física. S'ha de completar l'estudi amb tomografia computada.
El tractament en cas d'isquèmia s'ha d'aplicar en menys de tres hores des de l'aparició dels símptomes per evitar seqüeles, considerant-se una emergència mèdica. S'administraran medicaments per desfer el trombe o coàgul que està obstruint el vas sanguini. En casos seleccionats pot aplicar-se un tractament endovascular, per permeabilitzar el got obstruït des de l'interior. Els pacients amb hemorràgia tenen pitjor pronòstic i poden requerir intervenció quirúrgica.
- Louis R Caplan, MD. Clinical diagnosis of stroke subtypes. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD. Owen B Samuels, MD. Reperfusion therapy for acute ischemic stroke. UpToDate. Sep 28, 2016.
- Zangerle A, Kiechl S, Spiegel M, et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology 2007; 68:39.
- Louis R Caplan, MD. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Lobato P, Morín MM, Garrido JA. Accidente Cerebrovascular Agudo en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 509-522.
