Ictus bulbar

És una malaltia que afecta els vasos sanguinis encarregats de subministrar sang al cervell. Quan hi ha una obstrucció del vas per una embòlia o un trombe es denomina ictus isquèmic, i quan la lesió és secundària al trencament del mateix es coneix com ictus hemorràgic.

Hi ha factors que augmenten el risc de patir-: major edat, història clínica familiar, raça o gènere, hipertensió arterial, tabaquisme, diabetis i malalties cardíaques.

Els símptomes d'un infart bulbar o del tronc cerebral inclouen: vertigen, nàusees, vòmits, visió doble, singlot, dificultat per parlar i empassar. És característica la pèrdua de sensibilitat d'un costat de la cara i del costat oposat del cos, coneguda com a Síndrome sensitiu creuat. El diagnòstic és clínic mitjançant interrogatori i exploració física completa. Cal confirmar-ho amb tomografia computada.

El tractament en cas d'isquèmia s'ha d'aplicar en menys de tres hores des de l'aparició dels símptomes per evitar seqüeles, per això es considera una emergència mèdica. S'administraran medicaments per desfer el trombe o coàgul que està obstruint el vas sanguini. En casos seleccionats pot aplicar-se un tractament endovascular, per permeabilitzar el got obstruït des de l'interior. Els pacients amb hemorràgia tenen pitjor pronòstic i poden requerir intervenció quirúrgica.