Infecció del tracte urinari - Cistitis (Pediatria)

Urgència baixa
--

S'anomena cistitis a una inflamació de la bufeta de l'orina generalment per una causa infecciosa, freqüentment per gèrmens del tracte intestinal (E.coli).

Pot ser espontània o associar-se a factors anatòmics, a malalties cròniques, pedres a la bufeta, etc.

Els símptomes variaran segons l'edat. En nounats fins a l'any de vida, els símptomes són inespecífics: decaïment, pèrdua de gana, hipotèrmia, vòmits, diarrea, retard de creixement, febre, etc. En nens d'1 a 2 anys d'edat generalment es presenta amb estancament del creixement-pes, decaïment, pèrdua de gana, símptomes digestius i febre. A partir dels dos anys els símptomes són més definits: dolor en orinar, ganes constants d'orinar, incontinència o retenció urinària, sang en l'orina, sensació d'urgència.

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física. Es realitzarà una anàlisi d'orina i un cultiu de la mateixa.

El tractament es centrarà en la causa desencadenant. Si és de causa infecciosa s'haurà d'administrar antibiòtic. Com a mesures no farmacològiques és recomanable ingerir abundant aigua, una higiene adequada evitant contacte dels microorganismes de la regió anal amb l'aparell urinari, prevenir restrenyiment

Referències bibliogràfiques
  1. Debra L Palazzi. Acute cystitis: Clinical features and diagnosis in children older than two years and adolescents. UpToDate. Julio 2016
  2. Debra L Palazzi. Acute cystitis: Management and prognosis in children older than two years and adolescents. UpToDate. Junio 2015
  3. Shaikh N. Does this child have a urinary tract infection? JAMA 2007; 298:2895.
  4. National Institute for Health and Care Excellence. CG54 Urinary tract infection in children. 2007 (Accessed on March 03, 2014).
  5. Boggan JC. Pediatric-specific antimicrobial susceptibility data and empiric antibiotic selection. Pediatrics 2012; 130:e615.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Necessitat constant d’orinar que resulta molesta


    Coïssor / cremor en orinar


    Dolor en orinar


    Picor en orinar


    Orinar diferent de l'habitual

Símptomes a considerar

Febre que no cedeix amb antitèrmics (paracetamol, ibuprofèn)
Embaraç
Dolor lumbar
Si la simptomatologia persisteix més d'una setmana.
Tenir alguna comorbiditat com diabetis mellitus, obesitat, malalties del cor, ronyons, cervell, fetge.
Antecedent d'immunocdeficiència (VIH, diabetis mellitus, malalties oncològiques, consum de corticoides de manera perllongada).

Autocura

Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Evitar el contacto de microorganismes de la regió anal amb la uretra (orifici per on surt l'orina).
Si presenta febre (temperatura més alta que 38 °C) consumir antitèrmics de venda lliure.
Consultar al seu metge de capçalera la indicació d'antibiòtics.