Infecció genital per Virus de l'Herpes Simple - VHS

Urgència baixa
Comuna-

L'herpes genital és la malaltia de transmissió sexual més freqüent, causada pel virus Herpes simple (VHS).

Hi ha 2 tipus de virus de l'herpes simple (VHS): VHS tipus 1 (VHS-1), que afecta amb freqüència boca i llavis, i VHS tipus 2 (VHS-2), que habitualment causa herpes genital. Es transmet per contacte sexual vaginal, anal o oral amb algú infectat. Després de la infecció inicial, el virus roman inactiu al cos i pot reactivar-se passat el temps. Una persona infectada pot contagiar altres encara que no tingui lesions visibles; les mares poden infectar els seus nadons durant el part. 

Els símptomes apareixen en brots. L'herpes genital pot provocar dolor, coïssor i nafres a la zona genital. Les nafres són butllofes que es trenquen i es tornen doloroses, i que apareixen normalment a l'àrea on el virus va ingressar al cos. A vegades, les persones no saben que tenen herpes perquè no presenten símptomes o aquests són molt lleus. En el primer brot que acostuma a ser més sever poden, poden aparèixer també símptomes sistèmics com febre i malestar general.

 

El diagnòstic s'obté mitjançant història clínica detallada, exploració física i conreant una mostra de la lesió. Es pot diagnosticar mitjançant la determinació d'anticossos contra el virus.

Encara que no hi ha cura, s'ha de tractar el dolor amb analgèsics, i aplicant compreses fredes a les nafres. El tractament antiretroviral amb Aciclovir pot ajudar a alleujar la gravetat/duració dels símptomes, reduir la freqüència de la recurrència i minimitzar la transmissió. Els preservatius ajuden a prevenir la propagació d'una infecció genital per herpes.

Referències bibliogràfiques
  1. Mary A Albrecht. Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of genital herpes simplex virus infection. UpToDate. Feb 29, 2016.
  2. Bernstein DI, Bellamy AR, Hook EW 3rd, et al. Epidemiology, clinical presentation, and antibody response to primary infection with herpes simplex virus type 1 and type 2 in young women. Clin Infect Dis 2013; 56:344.
  3. Bradley H, Markowitz LE, Gibson T, McQuillan GM. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2--United States, 1999-2010. J Infect Dis 2014; 209:325.
  4. Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64:1.
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Seroprevalence of herpes simplex virus type 2 among persons aged 14-49 years--United States, 2005-2008. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59:456.
  6. Corey L.Virus del herpes simple. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 553-562.
  7. Herpes Simplex Virus: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Cole S. Nurs Clin North Am. 2020 Sep;55(3):337-345. doi: 10.1016/j.cnur.2020.05.004. Epub 2020 Jul 15. 
  8. Genital ulcers caused by herpes simplex virus. Parra-Sánchez M. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2019 Apr;37(4):260-264. doi: 10.1016/j.eimc.2018.10.020. Epub 2018 Dec
    21. 
  9. Genital Herpes: Insights into Sexually Transmitted Infectious Disease. Jaishankar D,Shukla D. Microb Cell. 2016 Jun 27;3(9):438-450. doi: 10.15698/mic2016.09.528.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Vesícules genitals que provoquen úlceres doloroses


    Vesícules doloroses a pubis


    Butllofes zona anogenital


    Butllofes de més de 0,5 cm


    Ganglis dolorosos al tacte

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Mal de cap
Si s'acompanya de convulsions
Rigidesa del coll
Úlcera a la zona afectada, dolorosa i enrogida
Nafres vermelloses que piquen, s'obren i supuren líquid transparent o pus

Autocura

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Col·locar compreses fredes 3 cops al dia durant 20 minuts per disminuir els símptomes.
Fer servir preservatiu durant relacions sexuals orals, anals i vaginals.
Consulta amb el teu metge de capçalera la indicació sobre el tractament amb antivirals.