Inflamació de la vesícula biliar - Colecistitis

Urgència mitjana
Molt comuna-

És la inflamació de la vesícula biliar, encarregada d'emmagatzemar bilis.

La causa més habitual és una pedra que obstrueix el trajecte de sortida, augmentant la pressió al seu interior, irritant les parets i afavorint la infecció bacteriana.

Es manifesta amb dolor intens i continu en la part superior dreta de l'abdomen oa la boca de l'estómac. S'acompanya de febre, nàusees i vòmits, femta de color argila, color groc de la pell i mal estar general.

El diagnòstic és clínic, analític i mitjançant ecografia abdominal que posa de manifest l'existència de pedres i irritació de la paret de la vesícula.

Es tracta amb mesures de suport, tractament del dolor amb analgèsia habitual i cirurgia. El drenatge de bilis a través d'una punció pot millorar les condicions de la cirurgia o substituir aquesta si existeix elevat risc quirúrgic.

Referències bibliogràfiques
  1. de Mestral C, Rotstein OD, Laupacis A, et al. A population-based analysis of the clinical course of 10,304 patients with acute cholecystitis, discharged without cholecystectomy. J Trauma Acute Care Surg 2013; 74:26.
  2. Strasberg SM. Clinical practice. Acute calculous cholecystitis. N Engl J Med 2008; 358:2804.
  3. Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, et al. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2010; 50:133.
  4. Norton J. Greenberger, Gustav Paumgartner. Enfermedades de la vesícula biliar y de las vías biliares. Colecistitis aguda y crónica. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2080:2083.
  5. E. Ros. Enfermedades de las vías biliares. Colecistitis aguda. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 359:360.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Dolor abdominal irradia a l'espatlla


    Dolor abdominal localitzat


    Dolor abdominal superior dret


    Dolor abdominal generalitzat


    Febre / Sensació de febre

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.