És la inflamació d'una o totes dues articulacions sacroilíaques, que són les que uneixen l'os sacre amb l'os ilíac de la pelvis.
La causa més freqüent és la traumàtica, tot i que encara pot aparèixer pel part, embarassos múltiples, càrregues excessives de pes, asimetria a les cames, escoliosi i cirurgia de fusió de vèrtebres. S'associa a malalties que inflames les articulacions, com l'espondilitis anquilosant, l'artritis inflamatòria de la columna vertebral o l'artropatia psoriàsica.
Es manifesta amb dolor a la zona inferior de l'esquena o als glutis, que pot estendre's cap a les cames i peus. El dolor augmenta en dormir al llit sobre el costat afectat, en seure, en estar dret i carregar el pes sobre la cama que fa mal i en pujar escales.
Es diagnostica mitjançant interrogatori clínic, exploració física amb maniobres que desencadenen el dolor i una punció diagnòstica, en què s'injecta anestèsic local per demostrar que calma el dolor.
El tractament inclou fisioteràpia per enfortir els músculs de la pelvis, un cinturó pelvià, tractament amb radiofreqüència local i la punció articular d'anestèsic. La cirurgia de fusió sacroilíaca es fa servir en els casos resistents al tractament conservador.
- Deodhar A, Strand V, Kay J, Braun J. The term 'non-radiographic axial spondyloarthritis' is much more important to classify than to diagnose patients with axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2016; 75:791.
- Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X, et al. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2009; 68 Suppl 2:ii1.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis 2009; 68:777.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 2011; 70:25.
- Kiltz U, Baraliakos X, Karakostas P, et al. Do patients with non-radiographic axial spondylarthritis differ from patients with ankylosing spondylitis? Arthritis Care Res (Hoboken) 2012; 64:1415.
- Costantino F, Zeboulon N, Said-Nahal R, Breban M. Radiographic sacroiliitis develops predictably over time in a cohort of familial spondyloarthritis followed longitudinally. Rheumatology (Oxford) 2017.
- Strand V, Rao SA, Shillington AC, et al. Prevalence of axial spondyloarthritis in United States rheumatology practices: Assessment of SpondyloArthritis International Society criteria versus rheumatology expert clinical diagnosis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013; 65:1299.
- Rudwaleit M, Khan MA, Sieper J. The challenge of diagnosis and classification in early ankylosing spondylitis: do we need new criteria? Arthritis Rheum 2005; 52:1000.
- Reveille JD, Weisman MH. The epidemiology of back pain, axial spondyloarthritis and HLA-B27 in the United States. Am J Med Sci 2013; 345:431.
- Reveille JD, Hirsch R, Dillon CF, et al. The prevalence of HLA-B27 in the US: data from the US National Health and Nutrition Examination Survey, 2009. Arthritis Rheum 2012; 64:1407.
- Reveille JD. Epidemiology of spondyloarthritis in North America. Am J Med Sci 2011; 341:284.
- Dean LE, Jones GT, MacDonald AG, et al. Global prevalence of ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford) 2014; 53:650.
- Brown MA, Laval SH, Brophy S, Calin A. Recurrence risk modelling of the genetic susceptibility to ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2000; 59:883.
- Carter N, Williamson L, Kennedy LG, et al. Susceptibility to ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford) 2000; 39:445.
- Calin A, Porta J, Fries JF, Schurman DJ. Clinical history as a screening test for ankylosing spondylitis. JAMA 1977; 237:2613.
- Weisman MH. Inflammatory back pain: the United States perspective. Rheum Dis Clin North Am 2012; 38:501.
