S'anomena insuficiència suprarenal a la disfunció de les glàndules adrenals allotjades a l'abdomen per sobre dels ronyons, la funció és segregar hormones que permeten donar resposta davant de situacions d'estrès per a l'organisme.
Aquesta alteració pot ocórrer sobtadament o de manera lenta i progressiva. Les causes són la malaltia d'Addison, deguda a una infecció o per una reacció autoimmune contra la glàndula, xoc sèptic secundari a una infecció greu de l'organisme i disminució brusca de la ingesta d'glucorticoides i / o mineralcorticoides.
Els símptomes més freqüents inclouen debilitat, fatiga, pèrdua de gana (anorèxia), dolor abdominal, nàusees i vòmits, diarrea o restrenyiment, febre, i dolor en músculs i articulacions.
El diagnòstic es realitzarà amb la història clínica i exploració física. Es confirmarà amb una anàlisi de sang que determinarà el nivell de cortisol basal, test d'ACTH, etc.
El tractament es basa en la reposició farmacològica de glucocorticoides i mineralocorticoides i tractament dels símptomes.
- Lynnette K Nieman. Clinical manifestations of adrenal insufficiency in adults. UpToDate. Febrero 2013
- Piédrola. Clinical features of adrenal insufficiency in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Clin Endocrinol (Oxf) 1996; 45:97.
- Jacobs TP. Addisonian crisis while taking high-dose glucocorticoids. An unusual presentation of primary adrenal failure in two patients with underlying inflammatory diseases. JAMA 1988; 260:2082.
- Cronin CC. Addison disease in patients treated with glucocorticoid therapy. Arch Intern Med 1997; 157:456.
- Wiebke Arlt. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 406
