Intoxicació per digital - Digoxina

Urgència mitjana
-Moderadament greu

La digital és una medicació emprada per tractar la insuficiència cardíaca i alteracions del ritme cardíac.

Es considera intoxicació per digital quan apareixen símptomes derivats d'una dosi excessiva del fàrmac. Apareix com a conseqüència d'una ingesta excessiva, una disminució de la tolerància o una menor eliminació del fàrmac. 

Es presenta amb arrítmia, alteració del nivell de consciència, debilitat, nàusees, vòmits, diarrea, falta de gana i disminució de la quantitat d'orina, etc. Si la intoxicació és crònica se sumaran símptomes visuals com a visió alterada dels colors (cromatòpsia), visió doble (diplopia), molèstia en mirar la llum (fotofòbia) i diferents graus de ceguesa.

El diagnòstic es fa a través de la història clínica, l'exploració física i proves complementàries amb un registre electrocardiogràfic i analítica de sang. 

El tractament s'ha d'administrar en un hospital i es basarà en mesures de suport, que han de garantir la persistència d'una via aèria permeable, una correcta ventilació i circulació espontània. En casos greus amb arrítmies severes i hipotensió arterial s'han d'administrar anticossos específics per a digoxina. 

Referències bibliogràfiques
  1. Eichhorn EJ, Gheorghiade M. Digoxin. Prog Cardiovasc Dis 2002; 44:251.
  2. Brubacher JR, Lachmanen D, Ravikumar PR, Hoffman RS. Efficacy of digoxin specific Fab fragments (Digibind) in the treatment of toad venom poisoning. Toxicon 1999; 37:931.
  3. Ma G, Brady WJ, Pollack M, Chan TC. Electrocardiographic manifestations: digitalis toxicity. J Emerg Med 2001; 20:145.
  4. Michael Levine, Ayrn O'Connor. Digitalis (cardiac glycoside) poisoning. UpToDate, Mar 02, 2016.
  5. L. Marruecos Sant. Intoxicación medicamentosa aguda. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2536.
  6. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Corazón e intoxicaciones. Intoxicación clínica. Capítulo 17. Páginas 224-227. Grupo Difusión.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Halos groguencs en mirar la llum


    Nàusees


    Vòmit


    Pulsacions lentes - Bradicàrdia


    Diarrea