Intoxicació per fum d'incendi - Intoxicació per monòxid de carboni, cianur, gasos irritants i gasos asfixiants

Urgència mitjana
-Moderadament greu

La síndrome per inhalació de fum dels incendis té una gravetat diferent segons el material que es crema, la temperatura del fum, l'oxigen ambiental, el temps de combustió, la distància al focus i el sutge residual.

Es manifesta amb una dificultat important per respirar, llavis blaus, sutge en vies respiratòries altes i, en casos severs, pèrdua de consciència per inhalació de monòxid de carboni (CO) i cianhídric (CN).

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física. Es faran servir anàlisis de sang per determinar el tòxic i seguir l'evolució de la intoxicació.

El tractament inclou oxigenoteràpia i medicació per tractar l'espasme de les vies respiratòries. En casos severs pot ser necessària una intubació orotraqueal. Si se sospita inhalació de cianhídric, s'ha d'administrar l'antídot anomenat hidroxicobalamina. El tractament s'ha de basar en la gravetat clínica i no en els resultats de laboratori.

Referències bibliogràfiques
  1. Ronald P Mlcak, PhD, MBA, RRT, FAARC. Inhalation injury from heat, smoke, or chemical irritants. UpToDate. Mar 15, 2016.
  2. Woodson CL. Diagnosis and treatment of inhalation injury. In: Total Burn Care, 4 ed, Herndon DN (Ed), 2009.
  3. Guo F, Chen XL, Wang YJ, et al. Management of burns of over 80% of total body surface area: a comparative study. Burns 2009; 35:210.
  4. American Burn Association. Advanced Burn Life Support Course, Provider Manual. 2007 https://evidencebasedpractice.osumc.edu/Documents/Guidelines/ABLSProviderManual_20101018.pdf. (21 Nov 2016).
  5. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación por humo de incendio. Intoxicación clínica. Capítulo 24. Páginas 303-310. Grupo Difusión.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Mucositat fosca com amb restes de carbó


    Sensació de falta d'aire


    Coma


    Convulsions


    Disminució de l'estat de consciència

Recomanacions prehospitalàries

Sortir del lloc immediatament i buscar aire fresc.
Trucar a l'assistència mèdica per tal de rebre indicacions.