Intoxicació per gasos irritants - Clor, formol, amoníac, àcid sulfhídric, etc.

Urgència mitjana
-Moderadament greu

Els gasos irritants són aquells que es caracteritzen per exercir el seu efecte lesionant la via aèria.

La seva acció irritant s'efectua a nivell de l'arbre respiratori i sobre la resta de mucoses amb què entra en contacte. La intoxicació es produeix per exposició al tòxic de manera accidental o amb fins autolítics.

La major conseqüència a la seva exposició és la insuficiència respiratòria aguda, la coloració blavosa de la pell (cianosi), la freqüència respiratòria i cardíaca elevada (taquipnea i taquicàrdia), la sudoració i la pal·lidesa. Altres símptomes poden ser llagrimeig, rinorrea, esternuts, tos seca irritativa i estridor laringi que pot ocasionar la mort per asfíxia, alteracions cardíaques com arrítmies i insuficiència cardíaca, afectació neurològica amb convulsions i coma, alteració gàstrica amb sagnat, dolor, i lesions cutànies amb enrogiment, inflamació, seguit de lesions blanquinoses pastoses, vesícules, ulceració i finalment perduda de teixit.

Per al diagnòstic cal tenir una sospita clínica i fer una exploració física completa, ja que el diagnòstic de certesa es fa de forma tardana. S'ha de sol·licitar analítica general, radiografia de tòrax i electrocardiograma.

És important aplicar les mesures bàsiques de protecció de la via respiratòria i de reanimació i correcció de les constants vitals. El tractament és simptomàtic, de suport dels símptomes segons els òrgans i sistemes afectats.

Referències bibliogràfiques
  1. Ronald P Mlcak, PhD, MBA, RRT, FAARC. Inhalation injury from heat, smoke, or chemical irritants. UpToDate. Mar 15, 2016.
  2. emedicine.medscape.com/article/771194-overview (Accessed on November 23, 2015).
  3. Rehberg S, Maybauer MO, Enkhbaatar P, et al. Pathophysiology, management and treatment of smoke inhalation injury. Expert Rev Respir Med 2009; 3:283.
  4. José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1097:1110.
  5. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación por gases irritantes: cloro, sulfhídrico y gases nitrosos. Intoxicación clínica. Capítulo 26. Páginas 323-331. Grupo Difusión. 
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Manca d'aire al reposar


    Pas d'aire per via aèria obstruïda provoca soroll


    Dificultat per respirar


    Tots dos ulls vermells


    Llagrimeig intens

Recomanacions prehospitalàries

Sortir del lloc immediatament i buscar aire fresc.
Trucar a l'assistència mèdica per tal de rebre indicacions.