Intoxicació per paracetamol - Acetaminofèn

Urgència mitjana
-Moderadament greu

El paracetamol és el més popular dels analgèsics.

La causa de la intoxicació pot ser una ingesta accidental (més freqüent en la infància) o intencionada (intents autolítics).

Els símptomes inclouen dolor abdominal, nàusees, vòmits, sudoració, diarrea, irritabilitat i convulsions. La intoxicació greu es caracteritza per insuficiència hepàtica, que pot ser fulminant.

El diagnòstic es realitza mitjançant la realització de la història clínica, exploració física completa i una anàlisi de laboratori (mesurament de nivells).

El tractament es basa en mesures de suport amb control de constants vitals, rentat gàstric i descontaminació mitjançant carbó activat (fases primerenques) i inici precoç de l'antídot amb N-Acetil-Cisteïna.

Referències bibliogràfiques
  1. Michael J Burns, Scott L Friedman, Anne M Larson. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Pathophysiology, presentation, and diagnosis. UpToDate. Oct 06, 2015.
  2. Kennon Heard, Richard Dart. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Treatment. UpToDate. Aug 30, 2016.
  3. Brok J, Buckley N, Gluud C. Interventions for paracetamol (acetaminophen) overdose. Cochrane Database Syst Rev 2006; :CD003328.
  4. Spiller HA, Winter ML, Klein-Schwartz W, Bangh SA. Efficacy of activated charcoal administered more than four hours after acetaminophen overdose. J Emerg Med 2006; 30:1.
  5. Schwartz EA, Hayes BD, Sarmiento KF. Development of hepatic failure despite use of intravenous acetylcysteine after a massive ingestion of acetaminophen and diphenhydramine. Ann Emerg Med 2009; 54:421.
  6. José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas García, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1118:1119.
  7. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicaciones agudas por paracetamol. Intoxicación clínica. Capítulo 12. Páginas 159-166. Grupo Difusión.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Nàusees


    Vòmit


    Color groc a la pell i/o mucoses


    Dolor abdominal superior dret


    Pèrdua gana

Recomanacions prehospitalàries

Trucar a l'assistència mèdica per tal de rebre indicacions.