Es afecten teixits profunds de la pell (nivell subcutani) i d'una manera més severa que les de primer i segon grau.
Estan causades per un fred extrem i / o prolongat. La humitat, immersió en aigua, neu i vent, agreugen l'efecte del fred i les lesions.
Els símptomes que presenten són pal·lidesa, falta de sensibilitat, ampolles hemorràgiques, pell grisa o negra, mal, i rigidesa de les articulacions.
El diagnòstic es realitza a través de la història clínica i exploració física completa.
El tractament es basa en escalfar primer el cos (calor central) i després la zona congelada submergint-la en aigua progressivament més calent, analgèsics i antiinflamatoris, fàrmacs antiagregants i / o anticoagulants, antibiòtics si hi ha sospita d'infecció i només davant la falta de resposta a aquest tractament, es valorarà l'amputació de l'extremitat congelada. Han de ser tractades a nivell hospitalari.
- Biem J, Koehncke N, Classen D, et al; Out of the cold: management of hypothermia and frostbite. CMAJ. 2003 Feb 4;168(3):305-11.
- Sachs C, Lehnhardt M, Daigeler A, Goertz O. The Triaging and Treatment of Cold-Induced Injuries. Deutsches Ärzteblatt International. 2015;112(44):741-747. doi:10.3238/arztebl.2015.0741.
- Heil K, Thomas R, Robertson G, Porter A, Milner R, Wood A. Br Med Bull. 2016 Mar; 117(1):79-93.
- Ken Zafren, MD, FAAEM, FACEP, FAWM. C Crawford Mechem, MD, FACEP. Frostbite. UPToDate. Apr 20, 2015.
