Mal crònic de muntanya - Malaltia de Monge

Urgència baixa
--

Malaltia que ocorre en persones que viuen per sobre dels 2500 m d'altitud.

Es caracteritza per una baixa concentració d'oxigen en sang i un augment dels glòbuls vermells circulants. S'afavoreix amb les apnees del son o altres malalties pulmonars i, per contra, les hormones de dones en edat fèrtil eviten aquesta situació.

Es manifesta amb una coloració blavosa de la pell (cianosi), mala tolerància a l'exercici i per la presència de símptomes nerviosos que s'atribueixen a la disminució del flux cerebral per la hiperviscositat de la sang. Els símptomes són mareig, mal de cap, somnolència, depressió, xiulets a les orelles, fatiga, anorèxia, palpitacions, irritabilitat i al·lucinacions.

El diagnòstic es realitza a través de la història clínica i exploració física completa. En l'anàlisi de sang es veu escassetat d'oxigen, excés de diòxid de carboni i excés d'hematies.

El tractament es basa a baixar fins al nivell del mar, i de vegades s'apliquen sagnies per reduir el nombre de glòbuls vermells (hematòcrit), millorant la viscositat de la sang i millorant així els símptomes d'origen nerviós.

Referències bibliogràfiques
  1. Scott A Gallagher, Peter Hackett, Jonathan M Rosen. High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate. Apr 15, 2015.
  2. Troy Tuttle, Asif Ali, David Filsoof, John Higgins. High altitude, air travel, and heart disease. UpToDate. Sep 08, 2015.
  3. Johnson PL, Popa DA, Prisk GK, et al. Non-invasive positive pressure ventilation during sleep at 3800 m: Relationship to acute mountain sickness and sleeping oxyhaemoglobin saturation. Respirology 2010; 15:277.
  4. Hackett PH, Roach RC. High-altitude illness. N Engl J Med 2001; 345:107.
  5. Bloch KE, Latshang TD, Turk AJ, et al. Nocturnal periodic breathing during acclimatization at very high altitude at Mount Muztagh Ata (7,546 m). Am J Respir Crit Care Med 2010; 182:562.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Cansament amb facilitat


    Al·lucinacions olfactòries


    Dits pàl·lids i/o blavosos


    Llavis i/o ungles blavoses


    Venes jugulars del coll més grans

Símptomes a considerar

Dificultat per respirar
Sensació de falta d'aire
Pèrdua del nivell de consciència
Si s'acompanya de convulsions

Autocura

Descendir per sota de l'altura de seguretat (< 2500 metres).
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de sagnia terapèutica o flebotomia.