Meningitis bacteriana en lactants (Pediatria)

Urgència mitjana
-Moderadament greu

És una infecció de les capes que envolten i protegeixen el cervell i la medul·la espinal, anomenades meninges.

La meningitis bacteriana és més comú en el primer mes que en qualsevol altre moment de la vida. La causa més freqüent és en nounats el Streptoccocus agalactiae i E. coli i a partir dels tres mesos el Meningococo, Pneumococ i H. influenzae.

Els símptomes neurològics inclouen irritabilitat, letargia, tremolors, convulsions, bombament de la fontanel·la. En nadons, el símptoma més freqüent és la inestabilitat de la temperatura des febre a hipotèrmia.

El diagnòstic se sospita per la història clínica i exploració física. Serà necessari realitzar proves complementàries com anàlisis de laboratori, punció lumbar, cultius de sang i de líquid cefaloraquidi, tomografia computada i / o ressonància magnètica.

El tractament es basa en mesures de suport i l'administració d'antibiòtic que s'ha d'iniciar el més aviat possible. Es tractarà en una Unitat de cures intensives.

Referències bibliogràfiques
  1. Sheldon L Kaplan. Bacterial meningitis in children older than one month: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Noviembre 2015
  2. Sheldon L Kaplan. Bacterial meningitis in children older than one month: Treatment and prognosis. UpToDate. Junio 2015
  3. Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Enero 2016
  4. Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Treatment and outcome. UpToDate. Enero 2016
  5. Karen L. Roos. Meningitis, encefalitis, absceso cerebral y empiema. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 164
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Rigidesa de clatell


    Crani de lactant voluminós - Fontanel·la voluminosa


    Menja poc i/o rebutja aliments


    Decaïment


    Queixós

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.
Mantenir la calma.
Si té convulsions és important evitar que la persona es doni cap cop al cap. Per tal de fer-ho, cal posar a la persona de costat i no ficar-li cap objecte a la mà o a la boca.