Migranya (Pediatria)

Urgència molt baixa
--

La migranya és un mal de cap intens amb sensació pulsativa.

Se'n desconeix la causa exacta, encara que existeixen teories genètiques, vasculars, de disfunció neuronal. Els factors desencadenants poden ser l'estrès, la falta de son, l'exercici intens, el dejuni, certs aliments.

Els símptomes són de mal de cap intens, pulsatiu, que generalment afecta un costat del cap, nàusees, vòmits i intolerància a la llum i al soroll. Hi pot haver una aura amb símptomes neurològics premonitoris del dolor. 

El diagnòstic es fa a través de la història clínica i l'exploració física. Quan es presenta amb símptomes neurològics acompanyants pot ser necessari fer proves d'imatge per descartar altres malalties (ictus, tumors, etc.).

El tractament de les crisis de migranya consisteix en repòs en un lloc fosc i tranquil, analgèsics, antiemètics, agonistes dels receptors 5-HT1 i ergotamínics. Per prevenir nous episodis s'han d'evitar els factors desencadenants.

Referències bibliogràfiques
  1. Amy Gelfand. Pathophysiology, clinical features, and diagnosis of migraine in children. UpToDate, Marzo 2016
  2. Robert P Cruse. Classification of migraine in children. UpToDate, Septiembre 2016
  3. Prensky AL. Headache. In: Oski's Pediatrics. Principles and Practice, 4th ed, McMillan JA, Feigin RD, DeAngelis C, Jones MD (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2006. p.2388.
  4. Robert P Cruse. Acute treatment of migraine in children. UpToDate, Junio 2016
  5. Peter J. Goadsby. Migraña y otras cefaleas primarias. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 447
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Mal de cap


    Mal de cap sobtat


    Mal de cap pulsatiu


    Llum provoca molèstia


    Soroll provoca molèstia

Símptomes a considerar

Vòmits
Si el dolor no disminueix amb analgèsics de venda lliure o els receptats prèviament pel seu metge de capçalera
Si s'acompanya de convulsions
Rigidesa del coll
Irritabilitat o disminució de la resposta a estímuls
Pèrdua de la sensibilitat i/o motilitat a extremitats
Febre (temperatura més elevada que 38 °C)

Autocura

Estirar-se en una habitació fosca i silenciosa.
Consumir analgèsics de venda lliure i consultar el metge de capçalera per discutir altres tractaments.
Evitar les pantalles abans d'anar a dormir.