És una malaltia que comença amb una placa ben delimitada a la pell, que provoca picor i ganes de gratar-se. Com a conseqüència, la pell afectada es torna aspra i més gruixuda (liquenificació). No és una malaltia contagiosa. Les dones són més propenses a patir-la, sobretot entre els 30 i els 50 anys.
La causa no es coneix. Pot relacionar-se amb malalties cutànies cròniques, com pell seca, èczema o psoriasi. L'estrès i l'ansietat també poden agreujar la picor.
Es presenta com una o diverses plaques a la pell que produeixen una picor molt intensa. Afecta habitualment el clatell, avantbraços, cames, escrot i vulva. La picor pot ser tan intensa o recurrent que altera el son, la funció sexual i la qualitat de vida.
El diagnòstic es fa mitjançant interrogatori clínic i una exploració física. Pot ser necessària una biòpsia cutània per descartar altres malalties.
L'objectiu del tractament és controlar la picor, prevenir que es grati i evitar causes desencadenants. Les cremes de cortisona i antihistamínics ajuden a tractar la picor. Es poden associar ansiolítics per millorar el nerviosisme que provocar la picor contínua.
S'ha de tenir en compte que el fet d'estar gratant contínuament pot provocar ferides, infecció bacteriana o cicatrius persistents a la pell.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington 2013.
- Keuthen NJ, Koran LM, Aboujaoude E, et al. The prevalence of pathologic skin picking in US adults. Compr Psychiatry 2010; 51:183.
- Hayes SL, Storch EA, Berlanga L. Skin picking behaviors: An examination of the prevalence and severity in a community sample. J Anxiety Disord 2009; 23:314.
- Machado MO, Köhler CA, Stubbs B, et al. Skin picking disorder: prevalence, correlates, and associations with quality of life in a large sample. CNS Spectr 2018; 23:311.
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen NJ, et al. Skin picking in German students. Prevalence, phenomenology, and associated characteristics. Behav Modif 2002; 26:320.
- Odlaug BL, Lust K, Schreiber LR, et al. Skin picking disorder in university students: health correlates and gender differences. Gen Hosp Psychiatry 2013; 35:168.
- Houghton DC, Alexander JR, Bauer CC, Woods DW. Body-focused repetitive behaviors: More prevalent than once thought? Psychiatry Res 2018; 270:389.
- Odlaug BL, Grant JE. Clinical characteristics and medical complications of pathologic skin picking. Gen Hosp Psychiatry 2008; 30:61.
- Ricketts EJ, Snorrason Í, Kircanski K, et al. A latent profile analysis of age of onset in pathological skin picking. Compr Psychiatry 2018; 87:46.
- Odlaug BL, Grant JE. Childhood-onset pathologic skin picking: clinical characteristics and psychiatric comorbidity. Compr Psychiatry 2007; 48:388.
- Odlaug BL, Hampshire A, Chamberlain SR, Grant JE. Abnormal brain activation in excoriation (skin-picking) disorder: evidence from an executive planning fMRI study. Br J Psychiatry 2016; 208:168.
- Wabnegger A, Schienle A. The Role of the Cerebellum in Skin-Picking Disorder. Cerebellum 2019; 18:91.
- Schienle A, Übel S, Wabnegger A. Visual symptom provocation in skin picking disorder: an fMRI study. Brain Imaging Behav 2018; 12:1504.
- Blum AW, Chamberlain SR, Harries MD, et al. Neuroanatomical Correlates of Impulsive Action in Excoriation (Skin-Picking) Disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2018; 30:236.
- Neziroglu F, Rabinowitz D, Breytman A, Jacofsky M. Skin picking phenomenology and severity comparison. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2008; 10:306.
