És una infecció òssia purulenta, tant del territori cortical com del medul·lar.
En la majoria dels casos és causada per bacteris. Però també pot ser provocada per fongs o altres gèrmens. Els factors de risc són diabetis, hemodiàlisi, circulació sanguínia deficient, lesió recent, consum de drogues il·lícites injectades, cirurgia que involucri ossos i sistema immunitari debilitat.
Les manifestacions clíniques no són específiques i varien amb l'edat, inclouen dolor ossi, sudoració excessiva, febre i calfreds, molèstia general, inquietud, sensació de malaltia (malestar), inflamació, enrogiment i calor local, ferida oberta que pot mostrar pus i dolor en el lloc de la infecció.
El diagnòstic es fa a través de la història clínica, exploració física i proves complementàries que inclouen hemocultius, biòpsia d'os (es fa un cultiu de la mostra i s'examina amb un microscopi), gammagrafia de l'os, radiografia de l'os i analítica sanguínia.
L'objectiu del tractament és aturar la infecció i reduir el dany a l'os i els teixits circumdants. Requereix d'una teràpia d'antibiòtics prolongada, i control dels símptomes. En alguns casos poden requerir desbridament quirúrgic.
- Tahaniyat Lalani, MBBS, MHS. Overview of osteomyelitis in adults. Uptodate. Feb 21, 2017.
- Ganesh D, Gottlieb J, Chan S, et al. Fungal Infections of the Spine. Spine (Phila Pa 1976) 2015; 40:E719
- Lew DP, Waldvogel FA. Osteomyelitis. Lancet 2004; 364:369.
- Álvaro-Afonso FJ, Lázaro-Martínez JL, Aragón-Sánchez FJ, et al. Does the location of the ulcer affect the interpretation of the probe-to-bone test in the diagnosis of osteomyelitis in diabetic foot ulcers? Diabet Med 2014; 31:112.
- Gomis Gavilán M. Osteomielitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1104:1107.
