Pèmfig

Urgència baixa
-Moderadament greu

Malaltia autoimmunitària poc comuna, caracteritzada per butllofes i erosions a la pell.

Generalment, es desconeix la causa que desencadena aquest atac del nostre sistema immunitari.

Segons els símptomes manifestats, butllofes, picor o dolor a la pell, es diferencien distints tipus de pèmfig: vulgar, foliaci, vegetant, per IgA o paraneoplàsic.

El diagnòstic es fa per biòpsia cutània amb proves d'immunofluorescència directa.

El tractament inclou corticoides i, de vegades, altres teràpies immunosupressores.

El diagnòstic i el tractament precoç milloren el pronòstic i el curs de la malaltia.

Referències bibliogràfiques
  1. McCuin JB, Hanlon T, Mutasim DF. Autoimmune bullous diseases: diagnosis and management. Dermatol Nurs. 2006 Feb;18(1):20-5.
  2. Bermejo-Fenoll A, López-Jornet P. Diagnóstico de las enfermedades vesiculares y ampollares de la mucosa bucal: desórdenes de la cohesión intraepitelial y de la unión epitelioconectiva. Med Oral 1996;1:24-43.
  3. Weinberg MA, Insler MS, Campen RB. Mucocutaneous features of autoinmune blistering diseases. Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1997;84:517-34.
  4. Bagán JV. Enfermedades ampollares de la cavidad oral (I): pénfigos. En: Bagán JV, Ceballos A, Bermejo A, Aguirre JM, Peñarrocha M, eds. Medicina Oral. Barcelona: Masson,1995:220-6.
  5. Bianciotto C, Herreras Cantalapiedra JM, Alvarez MA, Méndez Díaz Mc. Conjunctival blistering associated with Pemphigus Vulgaris: Report of a case. Arch Soc Esp Oftalmol. 2005 Jun;80(6):365-8.
  6. Femiano F. Seeking approval: present and future therapies for pemphigus vulgaris. Curr Opin Investig Drugs. 2008 May;9(5):497-504. Review.
  7. Incidence of bullous pemphigoid and pemphigus vulgaris. BMJ. 2008 Jul 9;337:a209.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Butllofes de més de 0,5 cm


    Capes superiors pell es desprenen en fregar


    Butllofes al cuir cabellut


    Butllofes s'escaten


    Butllofes evolucionen a crostes

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Nafres vermelloses que piquen, s'obren i supuren líquid transparent o pus
Úlcera a la zona afectada, dolorosa i enrogida

Autocura

Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Evitar aliments picants.
Evitar l'exposició excessiva al sol.
Utilitzar protector solar amb FPS 30 o superior.
Posar cremes, pomades o ungüents que continguin corticoides.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de corticoides per via oral.