Púrpura trombocitopènica immune - PTI (Pediatria)

Urgència mitjana
--

És un trastorn hemorràgic en el qual el sistema immunitari destrueix les plaquetes, que són necessàries per a la coagulació normal de la sang. Les persones amb la malaltia tenen molt poques plaquetes a la sang.

Ocorre a conseqüència de la producció per part de certes cèl·lules del sistema immunitari d'anticossos antiplaquetaris els quals es fixen a les plaquetes que són destruïdes per l'organisme. Algunes vegades es presenta després d'una infecció viral, amb l'ús de certs fàrmacs, durant l'embaràs o com a part d'un trastorn immunitari. Afecta més a dones que a homes. És més comú en nens que en adults.

Les seves manifestacions clíniques poden cursen amb sagnats de fáciel aparició, per exemple menstruacions anormalment abundants a les dones, sagnat en la pell (erupció petequial), propensió a la formació d'hematoma, sagnat nasal o bucal, etc.

El diagnòstic es realitza a través de la història clínica, exploració física i com a proves complementàries es realitzarà analítica de sang, cultius i també es pot fer una biòpsia o un aspirat medul·lar.

En els nens, amb freqüència, la malaltia desapareix sense tractament; però, alguns poden necessitar-ho. Els adults generalment comencen amb un esteroide antiinflamatori anomenat prednisona. En alguns casos, es recomana la cirurgia per extirpar la melsa (esplenectomia).

Referències bibliogràfiques
  1. James N George, MD, Donald M Arnold, MD, MSc. Immune thrombocytopenia (ITP) in adults: Clinical manifestations and diagnosis. Uptodate. Aug 22, 2016.
  2. James N George, MD, Donald M Arnold, MD, MSc. Immune thrombocytopenia (ITP) in adults: Initial treatment and prognosis.Uptodate. Nov 09, 2016.
  3. James B Bussel, MD. Immune thrombocytopenia (ITP) in children: Management of chronic disease. Uptodate. Jul 15, 2016.
  4. James B Bussel, MD. Immune thrombocytopenia (ITP) in children: Initial management. Uptodate. Mar 01, 2017.
  5. James B Bussel, MD. Immune thrombocytopenia (ITP) in children: Clinical features and diagnosis. Uptodate. Jun 22, 2016.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Hematomes superficials a la pell


    Punts vermells a la boca


    Sang a l'orina


    Puntejat vermell a la pell - petèquies


    Sagnat pel nas

Recomanacions prehospitalàries

Evitar colpejar-se el cap.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de corticoides per via oral.