Peu diabètic

Urgència baixa
--

És una infecció, ulceració o destrucció dels teixits profunds en les extremitats inferiors, present en pacients diabètics.

La causa principal és el dany progressiu que la diabetis produeix sobre els nervis (neuropatia) i les artèries (vasculopatia). 

La zona afectada del peu es presenta inflada, amb canvis de color de la pell (vermell, blau, gris o blanc), estries vermelles i canvis de temperatura (calor o fred). Acostuma a tenir una ferida que destaca per l'absència de dolor o si el té és mínim. Si existeix infecció pot acompanyar-se de  febre, calfreds i tremolors.

El diagnòstic es realitza amb la història clínica i l'exploració física detallada.

El tractament estarà enfocat a la desinfecció i curació de la ferida, així com al control dels nivells de glucosa en sang. S'evitaran traumatismes als peus per prevenir ferides. 

Referències bibliogràfiques
  1. Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
  3. American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
  4. Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
  5. Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Peu amb úlcera


    Úlcera indolora


    Tacte alterat per dolor i/o temperatura


    Inflor


    Deformitat al peu

Símptomes a considerar

Febre alta (39 ºC o més)
Úlcera a la zona afectada, dolorosa i enrogida
Úlceres que adopten una coloració ennegrida
Secreció de líquid blanquinós (pus)

Autocura

Utilitzar calçat còmode, que no apreti.
Rentar-se els peus 2 cops al dia amb aigua i sabó.
Tallar les ungles dels peus de forma recta.
Fer activitat física de manera regular, adaptada a l'edat i condició física, amb una freqüència d'almenys 3 cops a la setmana.
Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Consultar al seu metge de capçalera la indicació d'antibiòtics.