Pielonefritis aguda

Urgència mitjana
Molt comuna-

S'anomena pielonefritis a la inflamació del ronyó.

La causa més comuna és una infecció per bacteris o fongs que ascendeix des de vies urinàries baixes. La infecció es veu afavorida si hi ha reflux vesical, obstrucció del tracte urinari, diabetis, embaràs i immunosupressió.

Els seus símptomes més freqüents són molèsties urinàries, orina purulenta, dolor al costat i febre.

El diagnòstic es realitza a través de la història clínica, exploració física i la realització de proves complementàries com analítica de sang, cultius (sang i orina) i proves d'imatge per descartar obstrucció i complicacions associades.

El tractament es basa en antibioteràpia i medicació per al control del dolor.

Referències bibliogràfiques
  1. Thomas M Hooton, Kalpana Gupta. Acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women. UpToDate. May 26, 2016.
  2. Thomas M Hooton. Acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in men. UpToDate. Jan 05, 2016.
  3. Wilson ML, Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients. Clin Infect Dis 2004; 38:1150.
  4. C. Caramelo, L. Hernando. Pielonefritis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 914:918.
  5. K. Gupta, B. Trautner. Infecciones de vías urinarias, pielonefritis y prostatitis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 861:868.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Molèsties en orinar


    Orina tèrbola i/o pudent


    Necessitat constant d’orinar que resulta molesta


    Dolor lumbar empitjora en copejar-lo


    Orina moltes vegades poca quantitat

Recomanacions prehospitalàries

Si presenta febre (temperatura més alta que 38 °C) consumir antitèrmics de venda lliure.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.