Prolapse rectal (Pediatria)

Urgència baixa
--

Es denomina prolapse anal a la sortida del recte a través de l'obertura anal. 

Múltiples factors influeixen en el seu desenvolupament, entre ells defectes en el sòl pelvià, músculs de l'esfínter anal debilitats, còlon anormalment llarg, prolapse de l'intestí prim, restrenyiment, diarrea i tos crònica. 

La manifestació principal és el dolor que produeix durant la defecació, moment en el qual sobresurt el revestiment intern del recte per l'obertura anal. Pot sagnar lleugerament.

El diagnòstic es realitza a través de la història clínica i exploració física en el qual inclourà un tacte rectal. Com a proves complementàries es faran analítica de sang i colonoscòpia.

Els casos de prolapse no complet poden ser tractats amb una dieta alta en fibra. En els casos complets l'alternativa és quirúrgica, que podrà realitzar-se via cirurgia abdominal o perineal.

Referències bibliogràfiques
  1. Madhulika G Varma, MD, Scott R Steele, MD, FACS, FASCRS. Overview of rectal procidentia (rectal prolapse). Uptodate. Mar 02, 2017.
  2. Wijffels NA, Collinson R, Cunningham C, Lindsey I. What is the natural history of internal rectal prolapse? Colorectal Dis 2010; 12:822.
  3. Kumar AS. Prolapse: What is that hanging outside of me? whcenter.org/documents/cme/Kumar_Prolapse_WhatIsThat.pdf (Accessed on January 04, 2012).
  4. Moreno-Osset E., Mínguez Pérez M., Benages Martínez A. Enfermedades del recto y del ano. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 201:202.
  5. Ahmed Rizwan, Gearhart Susan L. Diverticulosis y trastornos anorrectales frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1973:1974
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Sortida del recte a través de l'anus


    Bony a l'anus


    Dolor anal augmenta al defecar


    Sensació de defecar sense poder-ho fer


    Escàs to muscular

Símptomes a considerar

Sagnat
Signes de deshidratació: més cansament de l'habitual, mareigs, boca i llengua seques.
Irritabilitat o disminució de la resposta a estímuls

Autocura

Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Consultar amb el pediatra de capçalera per tal de reintroduir el prolapse.
Eviti l'estrenyiment: incrementi el consum de fibra i mantingui una bona hidratació.