Prolapse uterí

Urgència baixa
Comuna-

El prolapse uterí es presenta quan l'úter cau més enllà de les parets vaginals com a conseqüència de la debilitat de músculs, lligaments i altres estructures que el sostenen a la pelvis.

Els factors que ho poden causar són el part vaginal, l'edat avançada, l'obesitat, la histerectomia i la menopausa. 

El símptoma més comú és tenir una sensació de pressió/pesadesa pelviana o protuberància a la vagina. Acostumen a tenir altres trastorns del sòl pelvià, incloent-hi trastorns urinaris, intestinals i problemes sexuals.

El diagnòstic es fa amb una història clínica detallada i exploració ginecològica completa.

El tractament pot ser conservador (implantació de pessaris vaginals i exercicis de la musculatura del sòl pelvià) o quirúrgic (existeixen nombrosos tipus de cirurgies).

Referències bibliogràfiques
  1. Rebecca G Rogers, Tola B Fashokun. Pelvic organ prolapse in women: An overview of the epidemiology, risk factors, clinical manifestations, and management. UpToDate. Sep 01, 2016.
  2. Lowder JL, Ghetti C, Nikolajski C, et al. Body image perceptions in women with pelvic organ prolapse: a qualitative study. Am J Obstet Gynecol 2011; 204:441.e1.
  3. Sung VW, Washington B, Raker CA. Costs of ambulatory care related to female pelvic floor disorders in the United States. Am J Obstet Gynecol 2010; 202:483.e1.
  4. Oliphant SS, Jones KA, Wang L, et al. Trends over time with commonly performed obstetric and gynecologic inpatient procedures. Obstet Gynecol 2010; 116:926.
  5. Wu JM, Hundley AF, Fulton RG, Myers ER. Forecasting the prevalence of pelvic floor disorders in U.S. Women: 2010 to 2050. Obstet Gynecol 2009; 114:1278.
  6. Stepp, KJ, Walters, MD. Anatomy of the lower urinary tract, rectum, and pelvic floor. In: Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery, 3rd ed., Walters, MD, Karram, MM (Eds), Mosby Elsevier, Philadelphia 2007. p.27.
  7. Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, Kenton K, Meikle S, Schaffer J, Spino C, Whitehead WE, Wu J, Brody DJ; Pelvic Floor Disorders Network. Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women. JAMA. 2008 Sep 17;300(11):1311-6. doi: 10.1001/jama.300.11.1311. PMID: 18799443; PMCID: PMC2918416.
  8. Nygaard IE, Shaw JM. Physical activity and the pelvic floor. Am J Obstet Gynecol. 2016 Feb;214(2):164-171. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.067. Epub 2015 Sep 6. PMID: 26348380; PMCID: PMC4744534.
  9. Brito LGO, Pereira GMV, Moalli P, Shynlova O, Manonai J, Weintraub AY, Deprest J, Bortolini MAT. Age and/or postmenopausal status as risk factors for pelvic organ prolapse development: systematic review with meta-analysis. Int Urogynecol J. 2021 Aug 5. doi: 10.1007/s00192-021-04953-1. Epub ahead of print. PMID: 34351465.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Pressió i/o pesadesa a vagina


    Bony per la vulva


    Sensació de pressió a la pelvis


    Se li escapa l'orina


    Bony treu el cap per la vulva en fer esforços

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Secreció de líquid blanquinós (pus)

Autocura

Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Fer exercicis de sol pèlvic tipus Kegel.
Intentar no aixecar objectes pesants.
Baixar de pes si presenta sobrepès o obesitat.
Eviti l'estrenyiment: incrementi el consum de fibra i mantingui una bona hidratació.