Quadre vertiginós central per malaltia desmielinitzant - Quadre vertiginós central per esclerosi múltiple

Urgència mitjana
-Moderadament greu

És una sensació irreal de gir del nostre propi cos o dels objectes que ens envolten, en el context d'una malaltia desmielinitzant que afecta el cervell. Es presenta fins en un 30% dels pacients amb Esclerosi Múltiple (EM), i fins a en un 10% dels casos pot ser el símptoma de debut de la malaltia.

En l'EM desapareix progressivament la mielina, que és la capa de la neurona que permet la comunicació entre elles per transmissió d'impulsos elèctrics.

El diagnòstic de sospita es realitza mitjançant interrogatori dels símptomes i exploració neurològica, encara que precisa completar l'estudi amb proves d'imatge i anàlisi de sang per a la seva confirmació.

Fins al moment no es coneix cura per l'EM, però hi ha tractaments que poden retardar la seva progressió. Alguns fàrmacs antivertiginosos ajuden a combatre els símptomes i millorar la qualitat de vida.

Referències bibliogràfiques
  1. Hauser SL. Goodin DS. Esclerosis Múltiple y otras enfermedades desmielinizantes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2663-2664.
  2. Michael J Olek, DO. Ram N Narayan, MD. Elliot M Frohman, MD, PhD. Teresa C Frohman, PA-C. Clinical features of multiple sclerosis in adults. UpToDate. May 13, 2016.
  3. Michael J Olek, DO. Clinically isolated syndromes suggestive of multiple sclerosis. UpToDate. Feb 25, 2016.
  4. Helmchen C, Klinkenstein JC, Krüger A, et al. Structural brain changes following peripheral vestibulo-cochlear lesion may indicate multisensory compensation. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2011; 82:309.
  5. Dieterich M, Brandt T. Functional brain imaging of peripheral and central vestibular disorders. Brain 2008; 131:2538.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Sensació rotatòria


    Moviment involuntari i repetitiu d'ulls


    Formigueig a mà


    Inestabilitat que dificulta posar-se dret


    Dificultat per coordinar moviments

Recomanacions prehospitalàries

Consumir antiemètics si presenta vòmits.