Quadre vertiginós perifèric per laberintitis

Urgència baixa
--

És una sensació irreal de gir del nostre propi cos o dels objectes que ens envolten, en el context d'un trastorn inflamatori d'un nervi (vuitè parell cranial) en la seva porció vestibular.

La causa és una infecció vírica que inflama el nervi.

Els símptomes apareixen bruscament i són molt incapacitants. Es caracteritzen per la ràpida aparició de vertigen sever amb nàusees, vòmits, inestabilitat de la marxa i sordesa (hipoacúsia).

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física completa que inclou exploració neurològica. Es completa amb proves d'imatge (tomografia computada cranial, ressonància nuclear magnètica cranial), proves d'audició, Electronistagmografia, i forçar canvis de temperatura de l'oïda interna amb aire o aigua per provar els reflexos oculars.

El tractament amb antiemètics, antihistamínics, anticolinèrgics i benzodiazepines té com a objectiu controlar els símptomes. De vegades es fan servir corticoides com antiinflamatoris, antivírics i rehabilitació vestibular.

Referències bibliogràfiques
  1. Joseph M Furman. Vestibular neuritis and labyrinthitis. UpToDate. Aug 09, 2013.
  2. Tarnutzer AA, Berkowitz AL, Robinson KA, et al. Does my dizzy patient have a stroke? A systematic review of bedside diagnosis in acute vestibular syndrome. CMAJ 2011; 183:E571.
  3. Kattah JC, Talkad AV, Wang DZ, et al. HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome: three-step bedside oculomotor examination more sensitive than early MRI diffusion-weighted imaging. Stroke 2009; 40:3504.
  4. Gold DR, Reich SG. Clinical reasoning: a 55-year-old woman with vertigo. A dizzying conundrum. Neurology 2012; 79:e146.
  5. A. Urbano-Márquez, R. Estruch. Generalidades. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 1349:1352.
  6. Mark F. Walker, Robert B. Daroff. Mareo y vértigo.Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 148:151.
  7. Javier Chacón Martínez , Jorge Alberto Jiménez Antolín, José Antonio Garrido Robres. Mareos y vértigos en urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 545:552
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Sensació rotatòria


    Pèrdua parcial d'audició


    Moviment involuntari i repetitiu d'ulls


    Vòmit


    Suor excessiva

Símptomes a considerar

Pèrdua de l'audició
Si s'acompanya de caigudes, cops al cap o fractures

Autocura

Asseure's immediatament quan et sentis marejat.
Utilitzar bona il·luminació a la llar.
Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de corticoides per via oral.