Es denomina ruptura de membranes o "trencar aigües" al trencament de la bossa de líquid amniòtic que envolta el nadó. Quan succeeix abans que s'iniciï el treball de part, s'hi afegeix l'adjectiu "prematura" o RPM.
La majoria d'RPM succeeixen en nadons a terme, quan s'han complert 37 setmanes o més d'embaràs. Si succeeix abans, es denomina ruptura prematura preterme de membranes (RPPM).
Es manifesta amb l'aparició d'un líquid per via vaginal, la qual cosa causa a la mare, moltes vegades, la sensació d'haver-se fet pipí. Idealment, el líquid serà transparent, tot i que pot sortir tenyit de femta i/o de sang. En més del 70% dels casos se seguirà de contraccions uterines, que s'iniciaran de forma espontània durant les primeres 24 hores.
Es diagnostica mitjançant interrogatori i exploració vaginal; pot fer-se servir un espècul per visualitzar el coll de l'úter i la ruptura de membranes.
Un cop es produeix la RPM s'ha de posar en contacte amb el metge i/o la matrona com més aviat millor. La gestió dependrà de les setmanes de gestació. En nadons a termini s'induirà el part artificialment si no s'inicia de forma espontània. En embarassos per sota de les trenta-quatre setmanes, s'acostuma a indicar repòs, antibiòtics, corticoides per afavorir la maduració pulmonar i vigilància hospitalària. En embarassos per sota de les 32 setmanes, a més s'acostuma a administrar sulfat de magnesi per afavorir el desenvolupament del cervell i prevenir l'hemorràgia cerebral.
- Rotura prematura de membranas (Actualizado junio 2012) Protocolos Asistenciales en Obstetricia S.E.G.O.
- ACOG Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 80: Premature rupture of membranes. Clinical management guidelines for obstetriciangynecologists.Obstet. Gynecol. 2007
- Protocolo de Medicina Materno Fetal. Hospital Clinic Barcelona. Hospital de Sant Joan de Déu. T. Cobo, A. Del Río, J. Mensa, J. Bosch, S Ferrero, M. Palacio. 2021
- Protocolo del Hospital de La Santa Creu i Sant Pau. RPM en Gestante a Término
