És la pèrdua de consciència transitòria o desmai.
Està causat per una disminució del flux sanguini cerebral de curta durada (des de segons a pocs minuts).
El quadre clínic està causat per una estimulació del nervi vague disminuint-se la freqüència cardíaca i produint-se la dilatació dels vasos sanguinis. Es pot presentar amb canvis bruscs de posició, estar dret o assegut durant molt de temps sense canviar de postura, estrès emocional, i sentir un dolor molt intens. Es manifesta amb una pèrdua del to corporal i del nivell de consciència. Abans del desmai solen aparèixer símptomes que s'anticipen, per exemple: nàusees, pal·lidesa, pell freda amb sudoració.
El diagnòstic es realitza a través de la història clínica i exploració física completa, amb necessitat d'altres proves si hi ha dubtes sobre la causa.
Durant la seva atenció inicial ha de col·locar el cap per sota del nivell del cos per afavorir el retorn de sang cap al cervell. No s'han de donar de menjar o beure al pacient fins que recuperi totalment la consciència.
- Brian Olshansky. Reflex syncope. UpToDate. Agosto 2014
- Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope, European Society of Cardiology (ESC), European Heart Rhythm Association (EHRA), et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). Eur Heart J 2009; 30:2631.
- Chen-Scarabelli C. Neurocardiogenic syncope. BMJ 2004; 329:336.
- Mosqueda-Garcia R. The elusive pathophysiology of neurally mediated syncope. Circulation 2000; 102:2898.
- Chen MY. Cardiac electrophysiologic and hemodynamic correlates of neurally mediated syncope. Am J Cardiol 1989; 63:66.
- Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27
