Síndrome de HELLP

Urgència alta
-Molt greu

És un grup de símptomes que pot aparèixer en dones embarassades: destrucció de glòbuls vermells, descens del nombre de plaquetes i elevació d'enzims hepàtics. Generalment ocorre durant el tercer trimestre d'embaràs.

La causa desencadenant es desconeix.

Es manifesta amb important sensació de malestar general, nàusees, vòmits, mal de panxa intens i fins i tot dolor a nivell del fetge. Detectar hipertensió arterial durant l'embaràs sol ser el signe que inicia el procés de diagnòstic.

El diagnòstic s'obté mitjançant interrogatori clínic, exploració física i anàlisi de sang (hemograma, funció hepàtica i renal, electròlits i coagulació). Serà necessari realitzar exàmens per estudiar la salut del nadó; principalment mitjançant ecografia.

És una malaltia rara però molt greu, de manera que davant la sospita s'ha de consultar urgentment a un centre que disposi de Servei de Ginecologia i Obstetrícia. El tractament es basa en finalitzar l'embaràs mitjançant inducció del part o bé cesària.

Referències bibliogràfiques
  1. Baha M Sibai. HELLP syndrome. UpToDate May 25, 2016.
  2. van Oostwaard MF, Langenveld J, Schuit E, et al. Recurrence of hypertensive disorders of pregnancy: an individual patient data metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 212:624.e1.
  3. Fitzpatrick KE, Hinshaw K, Kurinczuk JJ, Knight M. Risk factors, management, and outcomes of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome and elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2014; 123:618.
  4. Abildgaard U, Heimdal K. Pathogenesis of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP): a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 166:117.
  5. Grand'Maison S, Sauvé N, Weber F, et al. Hepatic rupture in hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2012; 119:617.
  6. M. Bruguera. Hígado y embarazo. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 264.
  7. ML Cañete Palomo, Y Fernández Escobar, MD Maldonado del Valle. Otras urgencias en el embarazo y puerperio. Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 1358.
  8. N Leung, SC Textor. Lesión vascular del riñón. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1865.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Visió borrosa


    Inflor


    Mal de cap


    Dolor a boca de l'estómac


    Pèrdua parcial de visió

Recomanacions prehospitalàries

Repòs absolut fins a ser visitat per un metge.
Trucar a l'assistència mèdica per tal de rebre indicacions.