És l'expulsió de sang per la boca, procedent de l'aparell respiratori; s'ha de diferenciar de l'expulsió de sang d'origen digestiu. Es considera greu quan supera els 150-600 ml o té una repercussió clínica.
Hi ha múltiples causes, entre les quals destaquen: infeccions, càncer, malaltia cardiovascular i traumatismes.
Es presenta amb tos amb sang. Aquesta és de color vermell intens i escumosa, en ser expulsada amb aire.
El diagnòstic és clínic, en evidenciar la sortida de sang amb la tos. S'ha de realitzar una història clínica detallada, exploració física completa, anàlisi de sang, radiografia de tòrax i electrocardiograma. La prova d'imatge complementària ajudarà a establir el punt de sagnat i, algunes vegades, formarà part del tractament: fibrobroncoscòpia, tomografia computada i arteriografia bronquial.
El tractament ha d'assegurar l'estabilitat clínica mitjançant seroteràpia, correcció dels factors de coagulació i transfusió de sang. Depenent de la causa, el tractament inclourà endoscòpia bronquial, arteriografia amb embolització arterial o cirurgia.
- Steven E Weinberger. Etiology and evaluation of hemoptysis in adults. UpToDate. Jun 01, 2016.
- Dave BR, Sharma A, Kalva SP, Wicky S. Nine-year single-center experience with transcatheter arterial embolization for hemoptysis: medium-term outcomes. Vasc Endovascular Surg 2011; 45:258.
- Savale L, Parrot A, Khalil A, et al. Cryptogenic hemoptysis: from a benign to a life-threatening pathologic vascular condition. Am J Respir Crit Care Med 2007; 175:1181.
- Jean-Baptiste E. Clinical assessment and management of massive hemoptysis. Crit Care Med 2000; 28:1642.
- Patricia A. Kritek, Christopher H. Fanta. Tos y hemoptisis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 243: 247
- María Martín-Toledano Lucas, Encarna López Gabaldón, Ángel Sánchez Castaño. Hemoptisis. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 355:360
