Sobrecreixement bacterià en l'intestí prim - SIBO

Urgència baixa
Comuna-

El sobrecreixement bacterià de l’intestí prim (SIBO) és un trastorn digestiu caracteritzat per un excés de bacteris en una secció de l’intestí prim.

Sol estar causat per un alentiment del trànsit intestinal, provocat per cirurgies abdominals prèvies, radioteràpia intestinal o malalties com la celiaquia, la diabetis, la malaltia de Crohn o l’esclerodèrmia.

Els símptomes més habituals inclouen distensió abdominal, flatulències, rots, dolor abdominal, diarrea o restrenyiment, sovint amb digestions pesades. Com que el diagnòstic pot ser difícil, els símptomes poden allargar-se durant mesos abans d’iniciar un tractament efectiu.

El diagnòstic es basa en la història clínica i es confirma amb proves respiratòries que detecten gasos produïts per les bacteris de l’intestí prim. També poden analitzar-se les femtes per detectar indicadors d’inflamació o desequilibris de la microbiota intestinal.

El tractament inclou antibiòtics per reduir el creixement bacterià, juntament amb canvis dietètics i suplements probiòtics o prebiòtics. Si se’n coneixen, cal abordar les causes subjacents, com alteracions motores intestinals, anomalies anatòmiques o disfuncions del sistema immune.

Referències bibliogràfiques
  1. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078. doi: 10.14309/ctg.0000000000000078. PMID: 31584459; PMCID: PMC6884350.
  2. Sorathia SJ, Chippa V, Rivas JM. Small Intestinal Bacterial Overgrowth. 2023 Apr 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 31536241.
  3. Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth. Nutr Clin Pract. 2013 Jun;28(3):289-99. doi: 10.1177/0884533613485882. Epub 2013 Apr 24. PMID: 23614961.
  4. Siddique DA, Jansson-Knodell CL, Gupta A, Howard G, Bohm ME, Siwiec RM, Nelson DE, Shin AS, Wo JM. Clinical Presentation of Small Intestinal Bacterial Overgrowth from Aerodigestive Tract Bacteria Versus Colonic-Type Bacteria: A Comparison Study. Dig Dis Sci. 2023 Aug;68(8):3390-3399. doi: 10.1007/s10620-023-07999-x. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37322103.
  5. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078.
Autor
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Augment de la grandària abdominal


    Flatulències abdominals


    Sensació d'omplir-se massa amb petits àpats


    Sensació de plenitud gàstrica


    Pèrdua gana

Símptomes a considerar

Dolor abdominal intens, que no li permet fer activitats de la vida quotidiana
Sang a la femta
Febre alta (39 ºC o més)
Pèrdua del 10% del pes en una setmana
Confusió mental
Debilitat muscular

Autocura

Consulta amb el teu metge de capçalera per introduir una dieta específica acompanyada de probiòtics.
Reconeix i evita els aliments desencadenants.
Reduir situacions que provoquen estrès psicològic.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.