La torsió ovàrica ocorre quan l'ovari i les trompes de Fal·lopi s'enrotllen sobre si mateixes, provocant que l'artèria i la vena ovàriques que els irriguen quedin retorçades. S'interromp de forma total o parcial la irrigació sanguínia, causant una mort progressiva de les cèl·lules de l'ovari, fins a poder arribar a perdre'l de forma definitiva si la torsió s'allarga en el temps (hores o dies).
La torsió ovàrica es produeix amb més freqüència en dones que tenen una massa ovàrica, habitualment un quist simple o altres tipus de tumors benignes, que fan que l'ovari pesi més del que és habitual. Les dones que han patit una torsió ovàrica tenen més probabilitats de patir una segona torsió, tant del mateix ovari com del contrari.
Es manifesta amb dolor abdominal baix i intens d'inici brusc, que varia en intensitat al llarg del temps i cursa en pics. Pot acompanyar-se de nàusees, vòmits i febrícula.
El diagnòstic es realitza a partir de l'interrogatori clínic i a una ecografia ginecològica transvaginal. A vegades, no és suficient i cal fer una cirurgia via laparoscòpica per observar de forma directa l'ovari i arribar al diagnòstic definitiu. Aquesta cirurgia és al mateix temps el tractament de la torsió: es desfà la torsió i, si el seu estat ho permet, es preserva l'ovari. Si s'observa un quist ovàric o un tumor benigne, s'aprofita la intervenció per extreure'ls.
- M Laufer. Ovarian and tube torsion. UpToDate. Last updated 13 may 2021.
- F moro et al. Imaging in gynecological disease (20): clinical and ultrasound characteristics of adnexal torsion. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 934–943.
