Varicel·la (Pediatria)

Urgència molt baixa
Comuna-

Malaltia provocada pel virus de la varicel·la zòster (família herpesvirus).

És molt contagiosa, més freqüent en nens menors de 15 anys, que passa de persona a persona per contacte directe, oa través de les gotes respiratòries expulsades en els esternuts o en la tos.

Es manifesta amb una erupció a la pell que afecta tot el cos, que inicialment tenen aspecte de granits però després passen a convertir-se en ampolles. Finalment aquestes ampolles rebenten i formen crostes. Les lesions de la pell produeixen picor, i poden observar-se en diferents estats d'evolució (ampolla, vesícula, crosta). Abans que apareguin lesions a la pell, es poden presentar símptomes comuns d'una infecció vírica.

El diagnòstic es realitza a través de la història clínica i l'exploració física del pacient.

El tractament està dirigit a pal·liar els símptomes. No és aconsellable utilitzar aspirina ni ibuprofèn perquè s'associen a complicacions. Ha aïllar el nen de persones que no han patit la varicel·la.

En població de risc (immunodeprimits, embarassades que prèviament no han passat la infecció) cal una consulta urgent.

Referències bibliogràfiques
  1. Mary A Albrecht. Treatment of varicella (chickenpox) infection. Feb 02, 2016.
  2. Mary A Albrecht. Clinical features of varicella-zoster virus infection: Chickenpox. Feb 08, 2016.
  3. Mary A Albrecht. Epidemiology of varicella-zoster virus infection: Chickenpox. Sep 27, 2016.
  4. Mary A Albrecht. Diagnosis of varicella-zoster virus infection. Jul 06, 2015.
  5. Leung J, Harpaz R, Baughman AL, et al. Evaluation of laboratory methods for diagnosis of varicella. Clin Infect Dis 2010; 51:23.
  6. Chaves SS, Zhang J, Civen R, et al. Varicella disease among vaccinated persons: clinical and epidemiological characteristics, 1997-2005. J Infect Dis 2008; 197 Suppl 2:S127.
  7. Marin M, Watson TL, Chaves SS, et al. Varicella among adults: data from an active surveillance project, 1995-2005. J Infect Dis 2008; 197 Suppl 2:S94.
  8. Heininger U, Seward JF. Varicella. Lancet 2006; 368:1365.
  9. J Garau. Infecciones por los virus del herpes simple y de la varicela-zoster. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 2458:2460.
  10. Richard J Whitley. Infecciones por el virus de varicela-zóster. 1183:1186
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Lesions tipus gra que es tornen vesícules


    Vesícules disseminades


    Erupció a pell


    Pell amb vesícules que als 2-4 dies passen a ser crostes


    Butllofes de més de 0,5 cm

Símptomes a considerar

Antecedent d'immunocdeficiència (VIH, diabetis mellitus, malalties oncològiques, consum de corticoides de manera perllongada).
Nafres vermelloses que piquen, s'obren i supuren líquid transparent o pus
Úlcera a la zona afectada, dolorosa i enrogida
Febre alta (39 ºC o més)
Embaraç
Mal de cap
Si s'acompanya de convulsions
Irritabilitat o disminució de la resposta a estímuls

Autocura

Consumir analgèsics i antipirètics de venda lliure en cas de dolor muscular o febre (Tº > 38ºC).
Antihistamínics en xarop o pastilles en cas de picor.
Retallar i llimar les ungles.
Col·locar compreses fredes 3 cops al dia durant 20 minuts per disminuir els símptomes.