Vertigen Posicional Benigne - Quadre vertiginós perifèric

Urgència baixa
Comuna-

És una sensació irreal de gir del nostre cos o dels objectes que ens envolten, provocada per la presència de "sorra" (litiasi) en els canals semicirculars de l'orella interna. És el tipus més freqüent de vertigen.

Es manifesta amb sensació de rotació, pèrdua d'equilibri i nàusees. Empitjora característicament amb moviments bruscos del cap, com mirar cap amunt o girar-se al llit.

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física; hi ha maniobres en l'exploració que desencadenen els símptomes. Es pot completar l'estudi amb proves complementàries com estimulació calòrica de l'orella, electroencefalograma, tomografia computada, ressonància magnètica i audiometria.

S'utilitza la maniobra d'Epley, que consisteix a moure el cap en diferents posicions i mantenir cadascuna de les postures durant 5 minuts perquè la litiasi precipiti i deixi d'estimular l'orella interna. En absència de tractament, els símptomes acostumen a desaparèixer en dies o setmanes.

Referències bibliogràfiques
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate, Junio 2015
  2. Jason JS Barton. Benign paroxysmal positional vértigo. UpToDate. Enero 2016
  3. von Brevern M. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007; 78:710.
  4. Kim JS. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med 2014; 370:1138.
  5. Mark F. Walke. Mareo y vértigo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 28
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Sensació rotatòria


    Sensació de rotació empitjora amb moviment


    Mareig amb canvis ràpids de postura


    Moviment involuntari i repetitiu d'ulls


    Vertigen en girar-se al llit

Símptomes a considerar

Pèrdua del nivell de consciència
Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Visió doble
Pèrdua de l'audició
Dificultat per parlar
Pèrdua de la sensibilitat i/o motilitat a extremitats

Autocura

Evitar els canvis ràpids de posició.
Asseure's immediatament quan et sentis marejat.
Utilitzar bona il·luminació a la llar.
Consulta al teu metge de capçalera sobre realitzar maniobres de reposicionament canalicular.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.