Akutes Engwinkelglaukom

Sehr dringend
-Mäßig schwer

Glaukom ist eine schwere Erkrankung des Auges, die mit einem erhöhten Augeninnendruck einhergeht.  

Es wird als Engwinkelglaukom bezeichnet, wenn die Ursache eine plötzliche Behinderung des Abflusses der intraokularen Flüssigkeit ist.

Es äußert sich in starken Schmerzen auf einem Auge und Verlust des Sehvermögens. Üblicherweise begleitet von Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen und geröteten Augen. Bei der Untersuchung wird eine Erweiterung der Pupille hervorgehoben und bei einer Entzündung der Hornhaut wird die Iris (Augenfarbe) getrübt.

Die Diagnose ist klinisch durch Befragung und körperliche Untersuchung. Es wird durch Messung des Augendrucks bestätigt; eine direkte Sicht des Augenhintergrunds kann durchgeführt werden, um die Netzhaut zu untersuchen.

Er muss dringend behandelt werden. Der erste Ansatz wird mit myotischen Medikamenten sein, die die Größe der Pupille verringern und dadurch die Drainage von Augenflüssigkeit fördern. Durch Diuretika wie Acetazolamin und/oder Mannitol wird Körperflüssigkeit eliminiert, was zur Blutdrucksenkung beiträgt. Kortikosteroide können angewendet werden, um die damit verbundene Entzündung zu verringern. Da es sich jedoch um eine Erkrankung mit einer klaren anatomischen Grundlage handelt, benötigen Sie eine Irisveränderung (Iridektomie) oder einen Laser (Iridotomie), um den Flüssigkeitsabfluss zu fördern und neue Episoden zu verhindern.

Bibliographische Referenzen
  1. Jennifer S Weizer, MD. Angle-closure glaucoma. UpToDate. Dec 22, 2015.
  2. Prum BE Jr, Herndon LW Jr, Moroi SE, et al. Primary Angle Closure Preferred Practice Pattern(®) Guidelines. Ophthalmology 2016; 123:P1.
  3. Horton JC. Trastornos de los ojos. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición: 200 y 204-205.
  4. Shields SR. Managing eye disease in primary care. Part 3. When to refer for ophthalmologic care. Postgrad Med 2000; 108:99.
Verfasser/-in
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptome

    Lateraler Sehverlust im Sichtfeld


    Augenschmerzen


    Plötzlicher Verlust der Sehkraft


    Veränderung der Pupille


    Mittelgroße Pupille, die nicht auf Licht reagiert

Prähospitale Empfehlungen

Lassen Sie die an der Krankheit leidenden Person nicht alleine.
Ruhe bewahren.