Amputation des Daumens

Sehr dringend
-Mäßig schwer

Abtrennung des ersten Fingers oder Daumens vom Rest der Hand.

Die Ursache ist in der Regel traumatisch, kann aber auch sekundär zu einer elektiven Operation sein.

Wenn die Amputation im Rahmen einer Operation durchgeführt wird, werden Blutgefäße abgebunden, um Blutungen zu vermeiden, bevor Knochen und Muskeln durchtrennt werden. Die häufigsten Ursachen sind Krankheiten, die eine schlechte Durchblutung verursachen, Tumore, Deformitäten, Infektionen und/oder Gangrän.

Wenn die Amputation im Rahmen eines Traumas erfolgt, sind Blutung und Gewebeverlust in der Regel größer. Wenn es zu einem Abriss des Fingers oder einer Avulsion kommt, kann die Blutung massiv sein und die chirurgische Reparatur sehr schwierig. Die häufigsten Ursachen sind Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle und Kriegsverletzungen.

Die Behandlung der Wahl ist chirurgisch und hat Priorität, den Finger wenn möglich zu retten und Blutungen und Infektionen zu vermeiden. Schwere Fälle können zum Tod des Patienten führen, wenn sie nicht kontrolliert werden.

Bei traumatischen Amputationen kann direkter Druck angewendet werden, um die Blutung zu reduzieren, bis eine chirurgische Revision durchgeführt wird. Wenn der amputierte Finger und der Stumpf angemessen versorgt werden, kann in einem spezialisierten Zentrum eine Replantation in Betracht gezogen werden.

Bibliographische Referenzen
  1. Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
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Symptome

    Traumabedingte Amputation der ersten Fingers oder Daumens


    Kürzlich erfolgte Amputation des rechten Daumens


    Recent amputation of the left thumb


    Amputation aufgrund einer Verletzung durch Gewalteinwirkung


    Hämorrhagie

Prähospitale Empfehlungen

Drücken, um die Blutung zu stoppen.
Anlegen eines sauberen Verbands, der nicht an der Wunde klebt.
Falls das Blut durch den angelegten Verband dringt, einen neuen Verband über dem vorherigen anlegen.
Wickeln Sie das amputierte Körperteil in eine saubere und trockene Mullbinde ein.
Legen Sie das Körperteil in einen wasserdichten Plastikbeutel. Legen Sie den Beutel in Wasser mit Eis, achten Sie darauf, dass das amputierte Körperteil nicht nass wird oder gefriert.
Wenn es nicht möglich ist, die Blutung mit Druckverbänden zu stillen, sollte ein Tourniquet angelegt werden.