Abtrennung der ersten Zehe oder großen Zehe vom Rest des Fußes.
Die Ursache kann traumatisch oder die Folge einer elektiven Operation sein.
Wenn die Amputation im Rahmen einer Operation durchgeführt wird, werden Blutgefäße abgebunden, um Blutungen zu verhindern, bevor Knochen und Muskeln durchtrennt werden. Die häufigsten Ursachen sind Krankheiten, die eine schlechte Blutzirkulation verursachen, wie zum Beispiel Diabetes, Tumore, Deformitäten, Infektionen und/oder Gangrän.
Wenn die Amputation im Zusammenhang mit einem Trauma erfolgt, sind Blutung und Gewebeverlust in der Regel größer. Bei einem Abriss des Glieds oder einer Avulsion kann die Blutung massiv sein und die chirurgische Wiederherstellung sehr schwierig. Die häufigsten Ursachen sind Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle und Kriegsverletzungen.
Die Behandlung der Wahl ist chirurgisch und hat als Priorität, die Zehe wenn möglich zu erhalten und Blutungen und Infektionen zu vermeiden. Schwere Fälle können zum Tod des Patienten führen, wenn sie nicht kontrolliert werden.
Bei traumatischen Amputationen kann direkter Druck angewendet werden, um die Blutung zu reduzieren, bis eine chirurgische Revision durchgeführt wird. Wenn die amputierte Zehe und der Stumpf angemessen versorgt werden, kann in einem spezialisierten Zentrum eine Replantation in Betracht gezogen werden.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
- de Alwis W. Fingertip injuries. Emerg Med Australas 2006; 18:229.
