Die Abtrennung des vierten Zehs vom Rest des Fußes.
Die Ursache kann traumatisch oder die Folge einer elektiven Operation sein.
Wenn die Amputation im Rahmen einer Operation durchgeführt wird, werden Blutgefäße unterbunden, um Blutungen zu verhindern, bevor Knochen und Muskeln durchtrennt werden. Die häufigsten Ursachen sind Krankheiten, die zu einer schlechten Durchblutung führen, wie zum Beispiel Diabetes, Tumore, Deformitäten, Infektionen und/oder Gangräne.
Wenn die Amputation im Rahmen eines Traumas erfolgt, sind Blutungen und Gewebeverlust in der Regel größer. Bei einem Abriss der Gliedmaße oder einer Avulsion kann die Blutung massiv sein und die chirurgische Reparatur sehr schwierig. Die häufigsten Ursachen sind Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle und Kriegsverletzungen.
Die Behandlung der Wahl ist chirurgisch und hat als Priorität, den Zeh wenn möglich zu retten und Blutungen und Infektionen zu verhindern. Schwere Fälle können zum Tod des Patienten führen, wenn sie nicht kontrolliert werden.
In Fällen von traumatischer Amputation kann direkter Druck angewendet werden, um die Blutung zu reduzieren, bis eine chirurgische Revision durchgeführt wird. Wenn der amputierte Zeh und der Stumpf angemessen versorgt werden, kann in einem spezialisierten Zentrum eine Reimplantation in Betracht gezogen werden.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
- de Alwis W. Fingertip injuries. Emerg Med Australas 2006; 18:229.
