Die Bipolare Störung mit schnellem Zyklus ist eine psychische Erkrankung, bei der es zu einem häufigen Wechsel der Stimmungslagen kommt. Die Betroffenen schwanken zwischen Zuständen der Euphorie mit viel Energie (Manie) und Zuständen der Traurigkeit und geringer Energie (Depression) oder umgekehrt. Zwischen den Zyklen haben die Betroffenen Phasen der Stimmungsstabilität.
Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, die weniger als 10% aller Patienten mit bipolarer Störung betrifft. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, geht man davon aus, dass sowohl genetische als auch Umweltfaktoren zu ihrer Entwicklung beitragen.
Die Symptome in einer depressiven Phase äußern sich als Verlust des Selbstwertgefühls, Müdigkeit, Niedergeschlagenheit, Schlaflosigkeit, Verlangsamung, Appetitverlust und können Todesgedanken und/oder Selbstmordgedanken beinhalten. In einer manischen Phase erlebt der Betroffene einen Zustand der Euphorie oder Reizbarkeit, erhöhtes Selbstwertgefühl, falsche Überzeugung von besonderen Fähigkeiten, gesteigertes sexuelles Verlangen, geringes Schlafbedürfnis und Verhaltensänderungen (riskantes Verhalten, übermäßige Ausgaben).
Die Diagnose basiert auf den Kriterien des DSM-5, die das Vorhandensein von mindestens vier Episoden von Depression und/oder Manie innerhalb eines Jahres, den schnellen Wechsel zwischen den Episoden und den Ausschluss anderer psychiatrischer Störungen umfassen.
Die Behandlung ist eine Kombination aus stimmungsstabilisierenden Medikamenten wie Lithium, Carbamazepin und Valproinsäure sowie Psychotherapie.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), Washington, DC 2022.
- Lee S, Tsang A, Kessler RC, et al. Rapid-cycling bipolar disorder: cross-national community study. Br J Psychiatry 2010; 196:217.
- Carvalho AF, Dimellis D, Gonda X, et al. Rapid cycling in bipolar disorder: a systematic review. J Clin Psychiatry 2014; 75:e578.
- The ICD-11 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines. World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. World Health Organization.
