Entzündung der Brustdrüse während der Schwangerschaft und Stillzeit - Mastitis puerperalis

Nicht dringend
Häufig-

"Mastitis" bezeichnet die Entzündung der Brust oder Brustdrüse, und man spricht von "Wochenbettmastitis", wenn sie bei einer Frau auftritt, die sich in der Stillzeit befindet.

Etwa 5-10% der Wöchnerinnen sind betroffen, und sie tritt meist in den ersten drei Monaten der Stillzeit auf, insbesondere zwischen der zweiten und dritten Woche nach der Geburt. In der Regel ist sie einseitig und tritt häufiger bei Erstgebärenden auf.

Ursache ist eine bakterielle Infektion. Faktoren, die das Auftreten einer Mastitis begünstigen, sind teilweise Verstopfungen des Milchkanals, Überproduktion von Milch, seltenes Stillen, schlechtes Anlegen des Babys an die Brust, unzureichende Stillhäufigkeit, ein verkürztes Zungenbändchen, Hautabschürfungen oder Risse an der Brustwarze, schnelles Abstillen, Krankheiten der Mutter oder des Babys und Mangelernährung der Mutter.

Die Symptome sind Fieber, Schmerzen, Vergrößerung der Brust, Rötung der Haut und geschwollene Lymphknoten in der Achselhöhle auf derselben Seite. Begleitend können grippeähnliche Symptome wie Fieber und Schüttelfrost auftreten. In 10% der Fälle entwickelt sich ein Eiteransammlung oder Brustabszess.

Die Diagnose erfolgt durch die Anamnese und die körperliche Untersuchung der Brüste.

Die Behandlung zielt darauf ab, den Schmerz zu lindern und Antibiotika einzunehmen, um die Infektion zu kontrollieren. Außerdem ist es wichtig, weiterhin die Muttermilch abzugeben, entweder durch Stillen oder mit Hilfe von Milchpumpen. In einigen Fällen ist ein chirurgisches Drainageverfahren notwendig, um Eiter zu entfernen.

Bibliographische Referenzen
  1. J Michael Dixon. Lactational mastitis. UpToDate. Marzo 2016
  2. Foxman B. Lactation mastitis: occurrence and medical management among 946 breastfeeding women in the United States. Am J Epidemiol 2002; 155:103.
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  4. Department of child and adolescent health and development. Mastitis: Causes and management. World Health Organization 2000.
  5. Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician 2008; 78:727.
Verfasser/-in
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptome

    Gerötete Stelle in der Nähe der Brustwarze


    Brust schmerzt und fühlt sich heiß an bei Berührung


    Brustwarze zeigt Veränderung im oberen Bereich und in Richtung Mitte der Brust


    Brust mit schmerzhaftem Knoten


    Rissige Haut an der Brust

Symptome, auf die Sie achten sollten

Schmerz klingt nicht mit Analgetika ab
Hohes Fieber (39 ºC oder mehr)
Sekretion von weißlicher Flüssigkeit (Eiter)

Selbstfürsorge

Nehmen Sie rezeptfreie Analgetika oder entzündungshemmende Mittel ein.
Moderate Ruhe, Ausruhen bis die Symptome nachlassen.
Anwenden von kalten Kompressen 3-mal täglich für 20 Minuten zur Linderung der Symptome.
Konsultieren Sie Ihren Hausarzt über die Indikation von Antibiotika.