Episiotomie-Dehiszenz

Eine Episiotomie ist ein Schnitt im Damm, der vom Gynäkologen oder der Hebamme während der Geburt durchgeführt wird, wenn die Bedingungen es erfordern, um das Auftreten von Scheidenrissen zu verhindern und die Zeit der Austreibungsphase des Fötus zu verkürzen. Nach der Geburt des Babys werden die Schnittränder vernäht, um die Episiotomie zu verschließen.

Eine Dehiszenz der Episiotomie liegt vor, wenn sich die Schnittränder aufgrund eines Nahtversagens trennen; sie kann je nach Grad der Wundöffnung in partielle oder vollständige Dehiszenz klassifiziert werden.

Üblicherweise wird sie durch eine Wundinfektion verursacht, obwohl es andere Faktoren gibt, die eine ordnungsgemäße Heilung der Naht erschweren: Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, Mangelernährung, Rauchen, Hämatom und/oder Entzündung der Narbe.

Die Diagnose erfolgt klinisch durch direkte Beobachtung der offenen Wunde, obwohl es notwendig sein kann, eine Blutuntersuchung durchzuführen, um das Vorhandensein einer Infektion zu beurteilen.

In den meisten Fällen wird abgewartet, bis sich die Narbe spontan schließt, auch wenn es sich um einen langsamen Prozess handelt, der mehrere Wochen dauern kann. Wenn der Riss vollständig ist, kann es notwendig sein, ihn durch eine zweite Operation zu reparieren. Bei Anzeichen einer Infektion wird zusätzlich eine antibiotische Behandlung hinzugefügt.