Gicht ist eine Erkrankung, die durch die Ansammlung von Uratkristallen, einem Salz aus Harnsäure, in Gelenken, Weichteilen und Nieren produziert wird. Es ist häufiger bei Männern mittleren Alters, älteren Menschen oder Frauen nach der Menopause.
Ursache sind erhöhte Harnsäurespiegel im Blut (Hyperurikämie), erhöhte Harnsäureproduktion und/oder verminderte renale Ausscheidung. Ungesunde Lebensweise, Fettleibigkeit, übermäßiger Alkoholkonsum und purinreiche Lebensmittel (rotes Fleisch, Innereien, blauer Fisch, Meeresfrüchte) wirken als Auslöser, und es gibt eine genetische Veranlagung.
Das erste Symptom ist in der Regel eine akute Gelenkentzündung (Arthritis). Die Gelenkschmerzen sind stark, beginnen abrupt und halten tagelang an. 50% der Fälle betreffen die Finger/Zehen (Gicht). Zwischen den einzelnen Episoden kann es zu langen Zeiträumen ohne Symptome kommen.
Die Diagnose erfolgt klinisch durch Befragung, körperliche Untersuchung und Analyse der Gelenkflüssigkeit.
Schmerzen sollten in der akuten Phase mit entzündungshemmenden und analgetischen Mitteln (Colchicin und/oder Indomethacin) behandelt werden. Maßnahmen zur Senkung des Harnsäurespiegels und zur Vermeidung von Rückfällen sind einzuleiten.
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