Handamputation

Sehr dringend
-Mäßig schwer

Abtrennung der Hand vom Rest der oberen Extremität.

Die Ursache ist in der Regel traumatisch, kann aber auch die Folge einer elektiven Operation sein.

Wenn die Amputation im Rahmen einer Operation durchgeführt wird, werden Blutgefäße unterbunden, um Blutungen zu vermeiden, bevor Knochen und Muskeln durchtrennt werden.

Die häufigsten Ursachen sind Krankheiten, die eine schlechte Durchblutung verursachen, Tumore, Deformitäten, Infektionen und/oder Gangräne.

Wenn die Amputation im Zusammenhang mit einem Trauma erfolgt, sind Blutungen und Gewebeverlust in der Regel größer. Bei einem Abriss der Gliedmaße oder einer Avulsion kann die Blutung massiv sein und die chirurgische Reparatur sehr schwierig. Die häufigsten Ursachen sind Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle und Kriegsverletzungen.

Die Behandlung der Wahl ist chirurgisch und hat als Priorität, so viel von der Gliedmaße wie möglich zu retten und Blutungen und Infektionen zu vermeiden. Schwere Fälle können zum Tod des Patienten führen, wenn sie nicht kontrolliert werden.

Bei traumatischen Amputationen kann ein Tourniquet verwendet werden, um die Blutung zu stoppen, bis eine chirurgische Revision durchgeführt wird. Wenn die amputierte Gliedmaße und der Stumpf angemessen versorgt werden, kann in einem spezialisierten Zentrum eine Reimplantation in Betracht gezogen werden.

Bibliographische Referenzen
  1. Tennent DJ, Wenke JC, Rivera JC, Krueger CA. Characterisation and outcomes of upper extremity amputations. Injury 2014; 45:965.
  2. Dougherty AL, Mohrle CR, Galarneau MR, et al. Battlefield extremity injuries in Operation Iraqi Freedom. Injury 2009; 40:772.
  3. Reavey PL, Stranix JT, Muresan H, et al. Disappearing Digits: Analysis of National Trends in Amputation and Replantation in the United States. Plast Reconstr Surg 2018; 141:857e.
  4. Maldonado AA, Kircher MF, Spinner RJ, et al. The role of elective amputation in patients with traumatic brachial plexus injury. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016; 69:311.
Verfasser/-in
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptome

    Traumabedingte Amputation der Hand


    Traumabedingte Amputation der rechten Hand


    Traumabedingte Amputation der linken Hand


    Wunde / Schnittwunde an der Hand


    Schmerzen in der Hand

Prähospitale Empfehlungen

Drücken, um die Blutung zu stoppen.
Anlegen eines sauberen Verbands, der nicht an der Wunde klebt.
Falls das Blut durch den angelegten Verband dringt, einen neuen Verband über dem vorherigen anlegen.
Wickeln Sie das amputierte Körperteil in eine saubere und trockene Mullbinde ein.
Legen Sie das Körperteil in einen wasserdichten Plastikbeutel. Legen Sie den Beutel in Wasser mit Eis, achten Sie darauf, dass das amputierte Körperteil nicht nass wird oder gefriert.
Wenn es nicht möglich ist, die Blutung mit Druckverbänden zu stillen, sollte ein Tourniquet angelegt werden.