Mundtumor - Fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom

Als Mundkrebs gilt jeder Krebs, der zwischen den Lippen vorne und dem hinteren Teil der Zunge und dem Gaumen hinten auftritt. Der häufigste Typ ist das Plattenepithelkarzinom.

Er steht in direktem Zusammenhang mit Alkoholkonsum und Rauchen, insbesondere wenn zwei Packungen täglich geraucht werden.

Er manifestiert sich als rötliche oder weißliche Läsion in der Schleimhaut des Mundbodens, an den Rändern oder der Basis der Zunge sowie im Inneren der Wangen. Normalerweise hat sie einen umgebenden Rand und fühlt sich härter an als der Rest der Schleimhaut. Sie kann sowohl als Geschwür als auch als nach innen wachsende Schwellung erscheinen. In fortgeschrittenen Stadien kann sie von Schmerzen im Mund und Schluckbeschwerden begleitet sein.

In bis zu 30% der Fälle kann die Läsion an der Unterlippe auftreten, in diesem Fall steht sie im Zusammenhang mit längerer Sonnenexposition.

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch direkte Beobachtung der Läsion beim Zahnarztbesuch. Zur Bestätigung der Diagnose wird eine Biopsie oder ein Abstrich der Läsion durchgeführt. Gelegentlich werden Laryngoskopie und/oder Ösophagoskopie sowie andere bildgebende Verfahren wie Röntgen-Thorax oder Computertomographie durchgeführt, um die Ausbreitungsuntersuchung zu vervollständigen.

Die Behandlung ist chirurgisch und wird je nach Fall durch postoperative Chemotherapie oder Strahlentherapie ergänzt.

Die Überlebensrate variiert je nachdem, ob der Krebs auf den Mund beschränkt bleibt oder sich ausgebreitet hat. Die 5-Jahres-Überlebensrate bei lokalisiertem Zungen- oder Mundbodentum beträgt über 75%; wenn jedoch Lymphknotenmetastasen vorliegen, sinkt die Überlebensrate auf die Hälfte.