Prämenstruelles Brustspannen

Die prämenstruelle Brustspannung ist ein Brustschmerz oder -unbehagen, das sich jeden Monat zyklisch wiederholt; es beginnt in der Regel während der zwei Wochen vor der Menstruation, nimmt bis zum Beginn der Menstruation progressiv zu und bessert sich, wenn diese endet.

Sie steht in Zusammenhang mit den hormonellen Schwankungen des Menstruationszyklus.

Sie manifestiert sich als Schmerz in beiden Brüsten und kann als einzelnes Symptom oder in Verbindung mit anderen Symptomen des prämenstruellen Syndroms auftreten, wie Blähungen, Reizbarkeit, Mastodynie, Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen und Krämpfe.

Die Diagnose ist klinisch und basiert auf der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung. Die Brustuntersuchung konzentriert sich darauf, physische Anomalien auszuschließen, da typischerweise keine physischen Anomalien vorliegen sollten.

Bei den meisten Frauen mit prämenstrueller Mastodynie ohne verdächtige Befunde werden keine bildgebenden Untersuchungen empfohlen. Im Zweifelsfall kann eine Brustsonographie erforderlich sein, um andere Pathologien auszuschließen.

Die Behandlungen für prämenstruelle Mastodynie umfassen Änderungen des Lebensstils (ausgewogene, abwechslungsreiche Ernährung, reich an Gemüse und arm an gesättigten Fetten, Reduzierung des Tabak-, Alkohol- und Koffeinkonsum) oder die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Nachtkerzenöl oder Mönchspfeffer. Die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und bestimmten Diuretika kann wirksam sein. Wenn die zyklischen Beschwerden sehr stark sind, können orale Verhütungsmittel verwendet werden, um die zyklischen hormonellen Veränderungen zu regulieren. Die Verwendung von topischen Cremes mit Progesteron kann ebenfalls die Beschwerden lindern.