Es handelt sich um eine Erhöhung des Blutdrucks in den Arterien der Lunge. Man spricht von Bluthochdruck, wenn der Wert im Ruhezustand mehr als 25 mmHg oder bei körperlicher Anstrengung mehr als 30 mmHg beträgt. Der erhöhte Druck überlastet das Herz, welches mehr arbeiten muss, um das Blut zurück in den Lungenkreislauf zu pumpen.
Die häufigsten Ursachen sind: Erblich bedingt, Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen und durch Embolien oder Thromben beeinträchtigter Lungenkreislauf.
Das Hauptsymptom ist ein Erstickungsgefühl, zunächst bei körperlicher Anstrengung, später im Ruhezustand. Weitere Symptome: Nachtschweiß, chronischer Husten, Brustschmerzen und Kopfschmerzen.
Die Verdachtsdiagnose erfolgt klinisch, durch Befragung und körperliche Untersuchung. Für die endgültige Diagnose sind ergänzende Untersuchungen erforderlich; Elektrokardiogramm, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Echokardiographie sind die häufigsten.
Die Behandlung muss individuell auf den Einzelfall abgestimmt werden, um den Blutdruck zu normalisieren und die Herzarbeit und Sauerstoffversorgung zu verbessern. Sie basiert auf gefäßerweiternden und unterstützenden Medikamenten (Diuretika, Antikoagulantien, Sauerstofftherapie, Digoxin usw.).
- Ann R Stark, MD. Eric C Eichenwald, MD. Persistent pulmonary hypertension of the newborn. UpToDate. Apr 19, 2016.
- Abman SH, Hansmann G, Archer SL, et al. Pediatric Pulmonary Hypertension: Guidelines From the American Heart Association and American Thoracic Society. Circulation 2015; 132:2037.
- Cole FS, Alleyne C, Barks JD, et al. NIH Consensus Development Conference statement: inhaled nitric-oxide therapy for premature infants. Pediatrics 2011; 127:363.
- Rosenberg AA, Lee NR, Vaver KN, et al. School-age outcomes of newborns treated for persistent pulmonary hypertension. J Perinatol 2010; 30:127.
