Η αιδοιοδυναμία ορίζεται ως η ενόχληση στην περιοχή του αιδοίου για τουλάχιστον 3 μήνες. επομένως, θεωρείται μια μορφή χρόνιου πυελικού πόνου. Σύμφωνα με μελέτες, μπορεί να επηρεάσει το 16% των γυναικών.
Η προέλευσή του παραμένει άγνωστη, αν και θεωρείται πολυπαραγοντική: εμβρυϊκή προέλευση, χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, ανοσογονικοί παράγοντες, περιβαλλοντικοί παράγοντες (λοιμώξεις, χρήση ερεθιστικών ουσιών, τραύμα), ορμονικές αλλαγές και λοιμώξεις από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων.
Εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή του αιδοίου που μπορεί να είναι με τη μορφή καύσου, φλεγμονής, αίσθημα παλμών, τσούξιμο, κνησμό και πόνο κατά την επαφή (δυσπαρεύνια).
Η διάγνωση γίνεται με κλινικό ιστορικό, γυναικολογική εξέταση και με αποκλεισμό άλλων αιτιών. Μια ενδελεχής αξιολόγηση του ιστορικού πόνου, του σεξουαλικού ιστορικού, της κλινικής κατάστασης και της φυσικής εξέτασης είναι βασικά στοιχεία για τη σωστή διάγνωση. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε και να θεραπεύσετε τις συγκεκριμένες διαταραχές που μπορεί να προκαλούν τον πόνο, πριν τον χαρακτηρίσετε ως vulvodynia.
Ο θεμελιώδης στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου, η βελτίωση της ποιότητας ζωής και η ανάκτηση της σεξουαλικής λειτουργίας εάν επηρεαστεί.
Υπάρχουν μια σειρά από γενικά μέτρα που μπορούν να ληφθούν υπόψη σε όλες τις περιπτώσεις:
- Μην χρησιμοποιείτε πετσέτες υγιεινής που δεν είναι από βαμβάκι.
- Φοράτε βαμβακερά εσώρουχα και πλένετε πολύ καλά για να μην αφήνετε ίχνη απορρυπαντικών ή μαλακτικών.
- Χρήση λιπαντικών για σεξουαλική επαφή.
- Μην χρησιμοποιείτε πλύσεις ή σαπούνια των γεννητικών οργάνων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, απλώς νερό και στεγνώστε με ένα μαλακό πανί.
- Χρησιμοποιήστε ήπια σαπούνια για το γενικό μπάνιο.
- Αποφύγετε να φοράτε καλσόν ή στενό παντελόνι στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Η σωστή θεραπεία απαιτεί μια διεπιστημονική προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει μέτρα πρόληψης, ψυχολογική θεραπεία, φυσιοθεραπεία πυελικού εδάφους και ιατρική θεραπεία (τοπικά αναισθητικά, αντιφλεγμονώδη ή αντικαταθλιπτικά). Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί η διενέργεια χειρουργικής επέμβασης στην περιοχή του περινέου, αιδοιοεκτομή.
- Nunns D. Vulvodynia management. Obstet Gy- naecol Reprod Med. 2015 Mar;25(3):68-74. Doi: 10.1016/j.ogrm.2015.01.005
- Pukall CF, Goldstein AT, Bergeron S, Foster D, Stein A, Kellogg-Spadt et al. Vulvodynia: defini- tion, prevalence, impact, and pathophysiological factors. J Sex Med. 2016 Mar;13(3):291-304. Doi:10.1016/j.sxm.2015.12.021
- Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review. J Sex Med. 2012 Sep;9(9):2213-23. Doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x
