Αλκοολική ηπατίτιδα

Φλεγμονή του ήπατος που σχετίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ.

Εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς μεταξύ 40-60 ετών. Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία, αν και είναι πιο συχνή στους άνδρες (είναι διπλάσιες πιθανότητες να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ από τις γυναίκες). Άλλοι παράγοντες κινδύνου έχουν περιγραφεί: Αφρικανοί και Ισπανόφωνοι, παχυσαρκία, υποσιτισμός, ιός ηπατίτιδας C και γενετικοί παράγοντες.

Έχει ποικίλη παρουσίαση, από ασυμπτωματικές μορφές έως σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Τα πιο συχνά είναι έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, μυϊκή αδυναμία, κίτρινη χροιά του δέρματος και του λευκού των ματιών, κοιλιακή διάταση και πόνος, ούρα με χρώμα παρόμοιο με κονιάκ ή κόκα κόλα, πυρετός. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές συμπεριφοράς ή υπνηλία, πρήξιμο στα πόδια, μυρμήγκιασμα, αδυναμία, απώλεια βάρους κ.λπ.

Η διάγνωση γίνεται με βιοψία ήπατος. Μπορούμε να το υποπτευόμαστε παρουσία των συμπτωμάτων που περιγράφονται μαζί με μια συμβατή φυσική εξέταση, αλλοιώσεις εργαστηριακών εξετάσεων και μερικές φορές υπερηχογράφημα ήπατος, που μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων βλαβών, σημείων κίρρωσης κ.λπ.

Οι ήπιες και ασυμπτωματικές μορφές συνήθως εξελίσσονται καλά εάν ανασταλεί η λήψη αλκοόλ και διορθωθούν τα διατροφικά ελλείμματα. Οι σοβαρές μορφές απαιτούν νοσηλεία και έχουν πολύ υψηλή θνησιμότητα που μπορεί να ξεπεράσει το 50% στους τρεις μήνες. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία. Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια επιλογή, αλλά μόνο μετά από μια περίοδο αποχής από το αλκοόλ.