Η ανισακίαση (ή δηλητηρίαση Anisakis) είναι η ασθένεια που προκαλείται από τη μόλυνση του Anisakis, ένα γένος παρασιτικών νηματωδών των οποίων ο κύκλος ζωής επηρεάζει τα ψάρια και τα θαλάσσια θηλαστικά, όπου μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο πεπτικό σύστημα.
Οι άνθρωποι είναι τυχαίοι επισκέπτες αυτού του παρασίτου. Οι προνύμφες μπορούν να αποκτηθούν εάν καταναλωθούν ωμά, άψητα ή μη κατεψυγμένα ψάρια.
Οι γαστρικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, συνοδευόμενο ή όχι από ναυτία, έμετο και διάρροια, που μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες όπως σκωληκοειδίτιδα, ειλείτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου που ονομάζεται ειλεός), γαστρικό έλκος, εντερική απόφραξη ακόμη και όγκους στην κοιλιά. Έχουν επίσης βρεθεί περιπτώσεις όπου προσβλήθηκαν αρθρώσεις και άλλα όργανα (πνεύμονας, συκώτι, πάγκρεας και σπλήνας).
Η διάγνωση γίνεται με ιατρική εξέταση και λεπτομερή φυσική εξέταση. Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες (π.χ. γαστροσκόπηση ή κολονοσκόπηση) καθιστούν δυνατή την προβολή και την εξαγωγή των προνυμφών.
Η συμπτωματική θεραπεία είναι αρκετή για να τερματιστεί αυτή η λοίμωξη, καθώς συνήθως καταλήγει να επουλώνεται από μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Η καλύτερη θεραπεία για την εντερική λοίμωξη από ανισάκη είναι η έγκαιρη αφαίρεση του παρασίτου μέσω γαστροσκόπησης. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται αφαίρεση του σκουληκιού με επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Για την αντιμετώπιση των αλλεργικών συμπτωμάτων συνήθως συνιστώνται αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, ακόμη και αδρεναλίνη σε περιπτώσεις με πολύ έντονα συμπτώματα.
- Scott H Sicherer, MD, FAAAAI. Seafood allergies: Fish and shellfish. Uptodate. May 31, 2017.
- Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
- Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, et al. The prevalence, severity, and distribution of childhood food allergy in the United States. Pediatrics 2011; 128:e9..
- Feng C, Teuber S, Gershwin ME. Histamine (Scombroid) Fish Poisoning: a Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol 2016; 50:64.
- Banks TA, Gada SM. Cross-reactivity and masqueraders in seafood reactions. Allergy Asthma Proc 2013; 34:497.

