Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι μια ομάδα αντικαταθλιπτικών που πήραν το όνομά τους από τη χημική τους δομή.
Η συνηθέστερη αιτία δηλητηρίασης είναι τυχαία ή με αυτολυτικές ιδέες. Η υπερβολική πρόσληψη είναι τοξική και ακόμη και θανατηφόρα.
Αρχικά, προκαλούν σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, ξηροδερμία και ξηρότητα των βλεννογόνων και κατακράτηση ούρων. Μετά από λίγες ώρες, εμφανίζονται σοβαρότερες επιπλοκές, όπως αρρυθμίες, υπόταση, σπασμοί και κώμα. Ως εκ τούτου, απαιτείται επείγουσα συμβουλή για εισαγωγή στο νοσοκομείο, ακόμη και αρχική περίθαλψη με ασθενοφόρο (EMS).
Η διάγνωση γίνεται με βάση το κλινικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση. Επιβεβαιώνεται μέσω μιας εξέτασης αίματος.
Ο ασθενής πρέπει να νοσηλεύεται για συνεχή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων. Τις πρώτες ώρες μπορεί να είναι χρήσιμη η πλύση στομάχου για τον περιορισμό της απορρόφησης του φαρμάκου και, ανάλογα με τη σοβαρότητα, υποστηρικτικά μέτρα μέχρι και διασωλήνωση. Η αξιολόγηση από ψυχίατρο είναι πάντοτε απαραίτητη.
- Steven D Salhanick. Tricyclic antidepressant poisoning. UpToDate. Jun 07, 2016.
- Lynch R. Tricyclic antidepressant overdose. Emerg Med J 2002; 19:596.
- Kerr GW, McGuffie AC, Wilkie S. Tricyclic antidepressant overdose: a review. Emerg Med J 2001; 18:236.
- Michael Hirsch. Robert J Birnbaum. Tricyclic and tetracyclic drugs: Pharmacology, administration, and side effects. UpToDate. Feb 11, 2016.
- Benito B. Laín N. Intoxicación aguda por fármacos, drogas y setas. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 1011-1012.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación medicamentosa por fármacos antidepresivos. Intoxicación clínica. Capítulo 14. Páginas 177-182. Grupo Difusión.
